22 歲男性腎病相關問題的咨詢與應對
腎病。。。。。。
患者年齡:22
患者性別:男
病情描述:
我的癥狀是 偶爾右冊腎部微微發(fā)酸 半彎腰干點活 或用力騎自行車時間長點兩冊腎部酸疼 越用力約疼 但不是劇烈無法忍受的疼 請問結石的疼是什么情況 ？ 坐靠背的椅子時間長點右冊腎部 發(fā)麻
隱血 250 紅細胞 60 反復做了5次都是查不多這樣 腎功能==沒有問題 腎內科醫(yī)生建議我去泌尿科看看有無結石 醫(yī)生說我的癥狀不象結石 說他們醫(yī)院做的檢測是用機器做的不準 我去北京301做個（紅細胞形態(tài)血檢測）請問這個檢測是干什么的 能查出隱血的來源嗎 做這個大概多少錢 尿3杯可以確定隱血的來源嗎
我該怎么辦 我的情況應該 換家大醫(yī)院看腎內科還是泌尿科呢 我現(xiàn)在去的醫(yī)院是中國中醫(yī)科學院 也很大的
曾經治療情況和效果:
請問結石的疼是什么情況 ？
（紅細胞形態(tài)血檢測）請問這個檢測是干什么的 能查出隱血的來源嗎 做這個大概多少錢
想得到怎樣的幫助:
我該怎么辦 我的情況應該 換家大醫(yī)院看腎內科還是泌尿科呢 我現(xiàn)在去的醫(yī)院是中國中醫(yī)科學院 也很大的
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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22 歲男性，偶爾右側腎部發(fā)酸，彎腰干活或用力騎車時雙側腎部酸疼，隱血 250 紅細胞 60，腎功能正常。涉及結石疼痛特點、紅細胞形態(tài)血檢測作用及費用、尿三杯檢測意義、就診科室選擇等問題。 1. 結石疼痛特點：結石引起的疼痛通常較為劇烈，呈絞痛，可向會陰部放射，多伴有惡心、嘔吐等癥狀。疼痛程度和結石大小、位置、梗阻程度等有關。 2. 紅細胞形態(tài)血檢測作用：通過觀察紅細胞形態(tài)，有助于判斷血尿來源是腎小球源性還是非腎小球源性。若紅細胞形態(tài)異常，多提示腎小球疾病；若形態(tài)正常，可能為泌尿系統(tǒng)其他部位出血。 3. 紅細胞形態(tài)血檢測費用：費用因地區(qū)、醫(yī)院級別不同而有所差異，一般在幾百元左右。 4. 尿三杯檢測意義：可初步判斷出血部位。初始段血尿提示尿道病變；終末段血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道病變；全程血尿提示腎臟、輸尿管或膀胱病變。 5. 就診科室選擇：鑒于目前情況，可先就診泌尿科，排查泌尿系統(tǒng)結石等疾病。若排除泌尿科問題，再考慮腎內科疾病。 總之，對于該患者的情況，需進一步完善相關檢查以明確病因，然后采取針對性治療措施。
2024-12-04 17:24
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回答2
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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22 歲男性出現(xiàn)腎部偶爾發(fā)酸、疼痛、隱血等癥狀，對于應就診的科室，需綜合考慮多種因素，如癥狀特點、檢查結果、疾病可能性等。 1.癥狀特點：若主要是腎區(qū)疼痛、發(fā)酸，尤其與用力活動相關，可能泌尿科疾病可能性大。 2.檢查結果：如影像學檢查發(fā)現(xiàn)結石等泌尿系統(tǒng)問題，應先看泌尿科。 3.疾病可能性：若懷疑腎小球疾病等腎內科疾病，應優(yōu)先就診腎內科。 4.既往病史：若有其他腎臟相關疾病史，參考病史選擇科室。 5.醫(yī)生建議：聽取首診醫(yī)生的建議，他們能根據(jù)具體情況給出更準確的指導。 總之，對于該患者的情況，需要綜合判斷，必要時可先在泌尿科就診，完善相關檢查，再根據(jù)檢查結果決定是否需要轉診至腎內科。
2024-12-05 05:19
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