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IgA 腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。對于出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓和水腫的 50 歲女性患者，治療方案包括藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查以及必要時的免疫調(diào)節(jié)治療等。 1. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦），它們能降低血壓、減少尿蛋白。糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）和免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）可用于控制病情進(jìn)展。 2. 飲食調(diào)整：限制鹽的攝入，每日不超過 5 克。適量控制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免高油高脂食物。 3. 生活方式改變：戒煙戒酒，避免勞累和感染，適當(dāng)運(yùn)動，保持良好心態(tài)。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 免疫調(diào)節(jié)治療：對于病情較重者，可考慮使用利妥昔單抗等生物制劑。 IgA 腎病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，以控制病情，提高生活質(zhì)量。