甲狀腺術(shù)后檢查結(jié)果異常,該如何解讀?
年齡:55 性別:女 主要癥狀:彩超:甲狀腺作業(yè)切除術(shù)后,甲狀腺右葉大小1.5*1.3cm,包膜光滑完整,甲狀腺右葉下極近峽部可見0.9*0.6cm的低回聲結(jié)節(jié),邊界清,內(nèi)可見點狀強回聲,其下極可見1.0*0.8cm的囊實性結(jié)節(jié),邊界清,內(nèi)回聲欠均勻。 左側(cè)頸根部可見多個低回聲結(jié)節(jié),較大的0.7*0.7cm,邊界尚清,cdfi:可見少許血流信號,右側(cè)頸部探查未見明顯異常重大淋巴結(jié)。 其中內(nèi)可見點狀強回聲是什么意思???有什么后果?本檢查報告反映的病情嚴重嗎???而且建議左側(cè)頸根部多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)進一步檢查,檢查什么?? 請詳解,謝謝!??!
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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甲狀腺術(shù)后的彩超檢查出現(xiàn)了一些異常情況,包括結(jié)節(jié)、回聲特點及頸部淋巴結(jié)問題等,需要綜合分析,涉及結(jié)節(jié)性質(zhì)、可能原因、后續(xù)檢查、治療方向及病情嚴重程度等。 1. 結(jié)節(jié)內(nèi)點狀強回聲:可能是鈣化灶,提示結(jié)節(jié)有一定的復(fù)雜性,但不一定意味著惡性。鈣化的形成可能與組織代謝異常、炎癥等有關(guān)。 2. 后果:如果是良性結(jié)節(jié),一般定期復(fù)查觀察變化即可。若為惡性,可能需要進一步治療,如手術(shù)、放療等。 3. 病情嚴重程度:僅從目前報告難以明確嚴重程度,還需結(jié)合其他檢查,如甲狀腺功能、穿刺活檢等。 4. 左側(cè)頸根部低回聲結(jié)節(jié)的進一步檢查:可進行增強 CT、磁共振成像(MRI)、穿刺活檢等,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 5. 治療:良性結(jié)節(jié)且無癥狀時,定期復(fù)查;若有壓迫癥狀或惡變傾向,手術(shù)治療。惡性結(jié)節(jié)通常采取手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。 總之,對于甲狀腺術(shù)后的這些異常發(fā)現(xiàn),不必過度恐慌,但應(yīng)重視并遵循醫(yī)生建議,進一步完善檢查,以確定準確的診斷和合適的治療方案。
2024-11-28 17:19
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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甲狀腺術(shù)后復(fù)查彩超發(fā)現(xiàn)右葉有結(jié)節(jié),左側(cè)頸根部有低回聲結(jié)節(jié),且右葉結(jié)節(jié)內(nèi)有點狀強回聲。這些情況需要綜合判斷,包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、血流情況、回聲特點等。 1. 點狀強回聲:可能是鈣化灶,提示結(jié)節(jié)有一定的惡變風(fēng)險,但并非絕對。 2. 右葉結(jié)節(jié):低回聲結(jié)節(jié)邊界清多為良性表現(xiàn),但囊實性及內(nèi)回聲欠均勻需警惕。 3. 左側(cè)頸根部結(jié)節(jié):多個低回聲且邊界尚清,可能是炎癥反應(yīng)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他良性病變。 4. 進一步檢查:可進行穿刺活檢明確結(jié)節(jié)性質(zhì),或增強 CT、腫瘤標志物檢查輔助診斷。 5. 病情嚴重程度:目前尚不能確定,需綜合各項檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)判斷。 總之,對于這份報告中的異常,應(yīng)重視并進一步檢查,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2024-11-29 10:54
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