23 歲男性偶爾咯血胸悶原因及用藥
偶爾咯血胸悶
患者年齡:23
患者性別:男
病情描述:
7年前咯過一次血,用了點止血藥,就沒有了,在2年前又有了,去醫(yī)院看了說左下肺有陰影,不確定是什么病,就先吃消炎的藥,和一些治結(jié)合的藥,但吃了很長時間卻沒有見好.現(xiàn)在偶而還咯.在咯血的同時還感覺胸部有些悶.
想得到怎樣的幫助:
麻煩幫我確定是什么病,在吃什么藥合適.
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回答1
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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23 歲男性偶爾咯血胸悶，可能由肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等引起。治療需明確病因，選擇合適藥物。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，引發(fā)炎癥。癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，導致擴張和變形。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：肺部細胞惡變，早期癥狀不明顯，中晚期可出現(xiàn)咯血、胸痛等。治療可能涉及手術(shù)、化療、放療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血。治療藥物有肝素、華法林等抗凝藥。 總之，僅憑咯血胸悶癥狀難以確診具體疾病，需進一步完善胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。用藥務必遵醫(yī)囑。
2024-12-02 18:45
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回答2
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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咯血胸悶可能由肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等引起。治療方法因病而異，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.肺炎：肺部炎癥感染導致，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等。需抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管結(jié)構(gòu)破壞，反復感染。治療包括抗感染、祛痰，如頭孢曲松、氨溴索等。 4.肺癌：惡性腫瘤，可有胸痛、消瘦。治療方式有手術(shù)、放化療等，藥物如吉非替尼等。 5.肺栓塞：栓子堵塞肺動脈，常有呼吸困難。治療包括抗凝、溶栓，如華法林、尿激酶等。 出現(xiàn)咯血胸悶應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2024-12-03 08:31
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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