乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽后膽紅素偏高如何治療
請教肝病
病情描述：
我曾經(jīng)是乙肝大三陽 肝功異常 并且因此休學一年，屬情況比較嚴重的
曾經(jīng)治療情況和效果：
曾經(jīng)看過不少醫(yī)生，由于這病當前沒有一個明確的治療方案，所以那些醫(yī)生都只是用一些壓制性的藥使肝功正常，然后再用中藥輔助治療。治療了一年，但效果不明顯。所以我自己到藥店去配藥，吃了將近三個月，肝功正常。又接著服藥兩個月，停藥后兩年多了。肝功一直正常。后來我又查了兩對半，醫(yī)生說變成小三陽了。這次我去查肝功，膽紅素偏高
想得到怎樣的幫助：
我想問問，我這病還需要怎樣治療呢？
化驗、檢查結果：
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽后膽紅素偏高，可能與肝臟炎癥、膽道疾病、藥物影響、不良生活習慣、病毒變異等有關。需要綜合評估病情，采取相應治療措施。 1.肝臟炎癥：乙肝病毒可能仍在損傷肝細胞，導致膽紅素代謝異常。此時可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2.膽道疾病：如膽結石、膽囊炎等影響膽紅素排泄。需要通過超聲等檢查明確，必要時手術或藥物治療，如熊去氧膽酸。 3.藥物影響：某些藥物可能影響肝臟功能，導致膽紅素升高。需調(diào)整用藥。 4.不良生活習慣：長期熬夜、飲酒、過度勞累等。要改善生活方式，保持充足睡眠，戒酒，避免勞累。 5.病毒變異：病毒發(fā)生變異，原有治療方案效果不佳。需進行病毒基因檢測，調(diào)整治療方案。 總之，對于乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽后膽紅素偏高的情況，應及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，并注意定期復查。
2024-12-04 12:20
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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你好，建議你現(xiàn)在可以查個乙肝dna定量，看病毒是否存在復制。再決定下一步治療方案。
2024-12-04 12:20
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽后膽紅素偏高，可能與肝臟代謝功能、病毒活動、藥物影響等有關。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、調(diào)整生活方式等。 1.抗病毒治療：可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物抑制病毒復制。 2.保肝治療：如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等，有助于保護肝細胞。 3.調(diào)整飲食：避免油膩、辛辣食物，多吃新鮮蔬果，保證營養(yǎng)均衡。 4.規(guī)律作息：保證充足睡眠，避免熬夜，有利于肝臟恢復。 5.適度運動：增強體質(zhì)，但避免過度勞累。 6.定期復查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量等指標，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于乙肝患者膽紅素偏高的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并保持良好的生活習慣。同時，務必遵醫(yī)囑進行治療和復查。
2024-12-04 23:43
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