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39 歲男性咳嗽時左肋骨下痛是何因

咳嗽

年齡:39 性別:男 主要癥狀:一咳嗽左肋骨下痛,觸摸不痛,按也不痛,表面沒有明顯的紅腫也沒磕碰。怎么回事。謝謝

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張效明 副主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    39 歲男性咳嗽時左肋骨下痛,可能是由胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肺炎、肌肉拉傷等原因引起。 1. 胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛。多由細(xì)菌、病毒感染等引起。癥狀除了咳嗽時胸痛,還可能有發(fā)熱、呼吸困難等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 肋間神經(jīng)炎:肋間神經(jīng)發(fā)生炎癥時,咳嗽可誘發(fā)或加重疼痛。病因可能與感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,勞累、咳嗽等可能引發(fā)疼痛。治療可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 4. 肺炎:肺部炎癥累及胸膜時,會出現(xiàn)咳嗽伴胸痛。多由細(xì)菌、支原體等感染引起。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如肺炎鏈球菌肺炎常用青霉素,支原體肺炎常用阿奇霉素。 5. 肌肉拉傷:劇烈運動或不當(dāng)姿勢導(dǎo)致胸部肌肉拉傷,咳嗽時肌肉收縮會引起疼痛。主要通過休息、熱敷緩解。 總之,引起 39 歲男性咳嗽時左肋骨下痛的原因較多。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進行針對性治療。

    2024-12-04 12:18
  • 回答2

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    王良花 主任醫(yī)師

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的. 還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

    2024-12-04 12:18
  • 回答3

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    竺康強 主任醫(yī)師

    蘇州市第九人民醫(yī)院

    一級

    兒科

    39 歲男性咳嗽時左肋骨下痛,可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肺炎、肌肉拉傷等原因引起,也可能與胃部疾病有關(guān)。 1.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致胸痛,咳嗽時加重。常見于細(xì)菌、病毒感染或自身免疫性疾病。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,抗病毒藥物如阿昔洛韋,以及止痛藥物如布洛芬。 2.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,咳嗽、深呼吸時明顯。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1,疼痛明顯時可用止痛藥物如雙氯芬酸鈉。 3.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關(guān),表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛。治療包括熱敷、休息,疼痛嚴(yán)重時可使用吲哚美辛等藥物。 4.肺炎:肺部炎癥累及胸膜時可出現(xiàn)胸痛,同時有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等進行抗感染治療。 5.肌肉拉傷:劇烈咳嗽或運動不當(dāng)可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷,引起疼痛。主要是休息、理療,必要時使用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 6.胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,有時疼痛可放射至左肋骨下。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 出現(xiàn)咳嗽時左肋骨下痛,應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和咳嗽。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療。

    2024-12-04 17:51
  • 回答3追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 金美玲

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:對呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及呼吸危重癥有很好的解決處理能力。 詳情»

  • 余林中

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:咳嗽氣喘、胃炎腸炎等呼吸、消化系疾病診治,體虛疲勞、失眠健忘 詳情»

  • 王丹琪

    主任醫(yī)師 副教授

    北京積水潭醫(yī)院

    擅長:哮喘,慢性阻塞性肺疾病及呼吸危重癥患者的救治,尤其對難治性咳 詳情»

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李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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