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58歲男性患肺結(jié)核通常不使用青霉素治療，主要與疾病病因、青霉素抗菌譜、治療藥物選擇、耐藥情況、治療原則等因素有關(guān)。 1. 疾病病因：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，而青霉素主要針對細(xì)菌感染，對結(jié)核分枝桿菌無效。 2. 青霉素抗菌譜：青霉素主要對革蘭陽性菌等有作用，結(jié)核分枝桿菌不在其抗菌范圍內(nèi)。 3. 治療藥物選擇：治療肺結(jié)核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物，這些藥物能有效抑制或殺滅結(jié)核分枝桿菌。 4. 耐藥情況：即使存在合并其他細(xì)菌感染，也需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適抗生素，而非盲目用青霉素。 5. 治療原則：肺結(jié)核治療需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則，使用專門抗結(jié)核藥物。 綜上所述，58歲男性患肺結(jié)核一般不用青霉素治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范治療，且治療過程中需遵醫(yī)囑。