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42 歲女性陰道持續(xù)出血 20 天，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)刺激、婦科炎癥等因素引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血。 2. 子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌等，都可能導(dǎo)致異常出血。 3. 凝血功能異常：若存在血小板減少、凝血因子缺乏等凝血功能障礙，也會(huì)有出血表現(xiàn)。 4. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)在宮內(nèi)放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、位置改變或不適應(yīng)，可能刺激子宮內(nèi)膜引起出血。 5. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥蔓延至子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致內(nèi)膜充血、脆弱，易引起出血。 總之，陰道持續(xù)出血病因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、診斷性刮宮、凝血功能檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，在此期間要注意休息，保持外陰清潔，避免感染。治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。

42 歲女性陰道持續(xù)出血 20 天，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)刺激、婦科炎癥等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血。 2.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌等，會(huì)造成陰道出血。 3.凝血功能異常：若存在血小板減少、凝血因子缺乏等，會(huì)影響止血功能，導(dǎo)致出血不止。 4.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)位置雖正常，但仍可能對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生刺激，引起出血。 5.婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致陰道黏膜充血、脆弱，容易出血。 總之，陰道持續(xù)出血病因復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查明確。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善性激素六項(xiàng)、診斷性刮宮、凝血功能等檢查，以確定具體病因，并采取針對(duì)性治療。