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45 歲女性出現(xiàn)白帶呈水樣、外陰癢且有腥味，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、惡性腫瘤等原因引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致，細(xì)菌性陰道炎多與菌群失調(diào)有關(guān)。會(huì)出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢。治療常使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。表現(xiàn)為白帶增多、異味、外陰瘙癢?？蛇x用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等。 3.子宮內(nèi)膜炎：多因產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染等所致。除上述癥狀，還可能有下腹疼痛。常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.輸卵管炎：多為病原體經(jīng)生殖道上行感染引起。常有下腹疼痛、陰道分泌物增多。治療藥物包括阿莫西林、甲硝唑等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，也可能有類似表現(xiàn)。需要進(jìn)一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。