58 歲男性腰椎摔傷致大小便失禁如何康復(fù)
年齡:58 性別:男 主要癥狀:病情描述:腰脊椎摔傷留下后遺癥,大小便失禁。 09年11月11日下午摔傷(腰椎第五節(jié)),當(dāng)晚做的手術(shù)?,F(xiàn)在身上留有四根鋼釘。期間看過中醫(yī),喝過中藥,做過按摩,也做過康復(fù)針灸。用中藥熱敷過。一直在服用維生素b1和谷胺片。 你想解決什么問題:下一步應(yīng)該如何治療,做些什么康復(fù)
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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58 歲男性因腰椎摔傷留下大小便失禁后遺癥,之前采取多種治療手段效果不佳。后續(xù)康復(fù)可從神經(jīng)修復(fù)、功能訓(xùn)練、藥物治療、物理治療及心理調(diào)適等方面入手。 1.神經(jīng)修復(fù):神經(jīng)損傷恢復(fù)較為困難,但可嘗試使用神經(jīng)生長(zhǎng)因子如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、甲鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。 2.功能訓(xùn)練:包括盆底肌訓(xùn)練,如提肛運(yùn)動(dòng),每日多次,每次持續(xù)數(shù)秒;以及定時(shí)排尿排便訓(xùn)練,建立規(guī)律的排泄習(xí)慣。 3.藥物治療:除了之前服用的維生素 B1 和谷胺片,還可使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如腺苷鈷胺。 4.物理治療:例如低頻電刺激、磁療等,刺激神經(jīng)和肌肉,增強(qiáng)其功能。 5.心理調(diào)適:患者可能會(huì)有心理壓力,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài),有助于康復(fù)。 總之,對(duì)于腰椎摔傷導(dǎo)致的大小便失禁,綜合多種治療和康復(fù)方法,并持之以恒,可能會(huì)逐漸改善癥狀。但康復(fù)過程可能較長(zhǎng),需要患者有耐心和信心。
2024-12-02 17:27
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病科
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腰椎摔傷導(dǎo)致大小便失禁,康復(fù)治療需綜合考慮多方面因素,包括神經(jīng)修復(fù)、肌肉訓(xùn)練、日常護(hù)理、心理調(diào)適、定期復(fù)查等。 1.神經(jīng)修復(fù):可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素 B12 等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.肌肉訓(xùn)練:進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌肉力量。 3.日常護(hù)理:保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡;合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 4.心理調(diào)適:患者可能出現(xiàn)心理障礙,需進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài)。 5.定期復(fù)查:定期檢查腰椎恢復(fù)情況,評(píng)估康復(fù)效果,調(diào)整治療方案。 6.物理治療:如低頻電療、磁療等,刺激神經(jīng)和肌肉功能。 患者要樹立信心,堅(jiān)持康復(fù)治療,家屬也要給予充分的支持和照顧,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-03 01:28
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什么是針灸? 針灸是針法和灸法的合稱,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病的“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。 查看全文»
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