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76歲女性連續(xù)五天夜里兩點(diǎn)肚子痛，可能是慢性闌尾炎，也可能是腸痙攣、腸梗阻、消化性潰瘍、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因所致。 1.腸痙攣：多因腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮引起，可因腹部著涼、進(jìn)食刺激性食物等誘發(fā)。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，疼痛位置不固定。檢查可通過腹部超聲等。 2.腸梗阻：腸道內(nèi)容物通過障礙，可由腸道腫瘤、粘連等導(dǎo)致。常有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腹部 X 線、CT 等有助于診斷。 3.消化性潰瘍：包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等是常見病因。腹痛有一定規(guī)律，如十二指腸潰瘍常夜間痛。胃鏡檢查可明確。 4.膽囊炎：多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引發(fā)。右上腹疼痛，可伴有發(fā)熱、惡心等。腹部 B 超是常用檢查方法。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路可引起疼痛，疼痛可向會(huì)陰部放射。超聲、X 線等能幫助診斷。 總之，導(dǎo)致老人夜里肚疼的原因較多，需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查來明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。