43 歲女性例假不來，如何處理？
年齡:43 性別:女 主要癥狀:病情描述:我今年43歲，從去年開始例假開始不正常，有時兩個月都不來，后去醫(yī)院看醫(yī)生，服用孕酮進(jìn)行調(diào)節(jié)例假來，之后不用藥不來，今年按照原來的醫(yī)囑，連續(xù)服用孕酮5天，每天4片，之后仍然沒來例假 你想解決什么問題：是否是更年期提前來臨了，性激素檢查也是正常的，準(zhǔn)備去查查卵巢是否有早衰的跡象，但現(xiàn)在例假不來，該如何處理？
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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43 歲女性例假不來，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢早衰、精神心理因素、子宮疾病、藥物影響等原因?qū)е隆?1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能需補充相應(yīng)激素或使用中藥調(diào)理，如烏雞白鳳丸、逍遙丸等。 2. 卵巢早衰：卵巢功能減退，卵子生成和激素分泌減少。通過抗苗勒氏管激素、超聲等檢查診斷。治療常采用激素替代療法，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 3. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4. 子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等，影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。需進(jìn)行婦科超聲、宮腔鏡等檢查，根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響月經(jīng)，如抗抑郁藥、避孕藥等。一般停藥后會逐漸恢復(fù)，若長期不恢復(fù)，需就醫(yī)調(diào)整治療方案。 總之，43 歲女性例假不來的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀來明確診斷，然后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。
2024-12-04 17:48
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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你現(xiàn)在這個是正常的絕經(jīng)年齡，不要擔(dān)心，如果覺得很難受不舒服的，可以服用一些調(diào)經(jīng)的中藥。 如果是想推遲絕經(jīng)年齡的話，可以服用一些植物性雌激素類的保健品，美鉑隆商城上有很多，朵康，金朵康，還有護(hù)巢寶都是可以推遲絕經(jīng)，延緩衰老的。
2024-12-04 17:48
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回答3
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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閉經(jīng)是婦科常見癥狀,閉經(jīng)的癥狀臨床表現(xiàn)為月經(jīng)停閉，生殖內(nèi)分泌功能失調(diào)或低下，分原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。凡女子年逾16周歲月經(jīng)尚未初潮的稱為原發(fā)性閉經(jīng)。既往曾有過正常月經(jīng)來潮而又中斷達(dá)6個月以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)的原因:卵巢早衰、子宮發(fā)育不良、多囊卵巢綜合癥、流產(chǎn)后閉經(jīng)、情緒心理因素閉經(jīng)、其它因素等。閉經(jīng)應(yīng)及時去醫(yī)院查明病因，及早對癥治療。
2024-12-04 17:48
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回答4
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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43 歲女性例假紊亂，孕酮調(diào)節(jié)無效，可能是卵巢早衰、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、精神因素、其他全身性疾病等原因所致。 1. 卵巢早衰：卵巢功能減退，雌激素分泌不足，影響例假?？赏ㄟ^抗繆勒管激素（AMH）、超聲等檢查明確。治療上可能會補充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、泌乳素增高等。需進(jìn)行甲狀腺功能、泌乳素測定等檢查。治療需針對具體病因，如甲狀腺功能減退可用左甲狀腺素鈉片。 3. 子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等。通過婦科超聲、宮腔鏡等檢查。炎癥需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯；肌瘤可能需手術(shù)。 4. 精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等。要調(diào)整心態(tài)，必要時心理疏導(dǎo)。 5. 其他全身性疾?。喝缲氀⑻悄虿〉?。完善血常規(guī)、血糖等檢查。貧血可補充鐵劑、維生素 B12 等；糖尿病需控制血糖，如使用二甲雙胍。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-04 20:54
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮，或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個周期或時間超過6個月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%～2%，有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
