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31 歲男性精子畸形率高能否要寶寶及如何應(yīng)對(duì)

2024-12-04 09:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問題：

年齡:31 性別:男起病的急緩:緩慢起病主要癥狀:感受：程度：持續(xù)時(shí)間：癥狀演變情況：癥狀緩解因素：可能的病因：發(fā)病時(shí)間：其它情況：伴隨癥狀: 睡眠:正常大小便:正常精神:正常飲食:正常體重:正常診療情況: 精子染色后共檢精子200條，其中畸形精子156條，占78%，正常精44條，占22%，頭部畸形占56%，體部畸形5%，尾部畸形8%,混合畸形9%。精液分析報(bào)告如下：精液量3ml，液化狀態(tài)：液化，ph值7.3，液化時(shí)間：30分鐘，顏色灰白，粘稠度：一般，稀釋比：原液一、常規(guī)分析：被檢精子總數(shù)219個(gè)，密度36.51百萬每毫升，精子活率79%，a級(jí)34.25%，b級(jí)11.42%，c級(jí)33.3%，d級(jí)21%，曲線速度vcl26.68微米每秒，直線速度vsl14.06微米每秒，路徑速度vap18.22，直線運(yùn)動(dòng)精子活率：42.01%，側(cè)擺幅值alh0.67微米，擺動(dòng)性wob68.28%，鞭打頻率bcf11.06，線性度lin：52.7%，移動(dòng)角度mad：53.12，前向性str：77.17%。二、形態(tài)分析：正常18.75%，畸形81.25%，頭部畸形31.25%尾部畸形12.5%，混合畸形25%，體部畸形：12.5% 三、其他統(tǒng)計(jì)，上皮細(xì)胞：0/hpf 紅細(xì)胞：0/hpf 白細(xì)胞：0/hpf 胞漿小滴0/hpf 生育:否過往史:飲酒藥物或其它過敏史：其它過往病史：你想解決什么問題:這樣的情況能否要寶寶，是否有哪個(gè)指標(biāo)不正常，如有該怎么辦，如何治療

回答1
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錢立康副主任醫(yī)師

銅陵市婦幼保健院

二級(jí)甲等

內(nèi)一科

31 歲男性精液檢查顯示精子畸形率較高，精子活率、活力及形態(tài)等指標(biāo)存在異常。這種情況對(duì)生育有一定影響，需綜合多方面因素評(píng)估，包括畸形原因、生活習(xí)慣、治療措施等。 1. 精子畸形原因：可能與飲酒、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、環(huán)境因素等有關(guān)。 2. 對(duì)生育的影響：高畸形率會(huì)降低受孕幾率，增加流產(chǎn)和胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。 3. 生活調(diào)理：戒煙戒酒，避免高溫環(huán)境，規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 4. 治療方法：如有生殖系統(tǒng)感染，使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療；內(nèi)分泌失調(diào)可補(bǔ)充相應(yīng)激素；精索靜脈曲張嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 5. 復(fù)查與監(jiān)測：治療一段時(shí)間后復(fù)查精液常規(guī)，監(jiān)測精子質(zhì)量變化。精子畸形率高并非絕對(duì)不能生育，但需要重視并采取相應(yīng)措施。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療和調(diào)理，以提高生育機(jī)會(huì)。
2024-12-04 11:51

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回答2
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徐志雄副主任醫(yī)師

黃巖中醫(yī)院

二級(jí)甲等

中西醫(yī)結(jié)合

31 歲男性精子畸形率較高，精子活率等指標(biāo)也有異常。這種情況對(duì)生育有一定影響，需綜合多方面因素判斷，包括精子畸形原因、治療方法等。 1.精子畸形原因：可能與不良生活習(xí)慣（如飲酒）、環(huán)境因素、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染等有關(guān)。 2.對(duì)生育的影響：精子畸形率高會(huì)降低受孕幾率，增加流產(chǎn)、胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。但仍有受孕可能。 3.治療方法：改善生活方式，戒煙戒酒、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食；治療原發(fā)疾病，如精索靜脈曲張可行手術(shù)治療；藥物治療，如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、維生素 E 等。 4.復(fù)查建議：治療一段時(shí)間后應(yīng)復(fù)查精液常規(guī)，觀察指標(biāo)變化。 5.備孕注意事項(xiàng)：女方可提前補(bǔ)充葉酸，雙方保持良好心態(tài)。總之，該男性的情況需要重視，積極采取措施，在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕，以提高受孕成功率和生育質(zhì)量。
2024-12-05 02:13

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