22 歲男性幽門螺桿菌陽(yáng)性治療效果不佳,咋辦?
年齡:22 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:我的胃從去年開始就惡心。脹氣。反胃。最開始在醫(yī)院檢查,淺表性胃炎。醫(yī)生開藥服用后基本沒有效果~然后去看了中醫(yī)。是說脾胃不合~開出中藥服用一個(gè)月,病情沒有轉(zhuǎn)變。之后在醫(yī)院做了胃鏡~和幽門螺旋桿菌檢查。檢查后 幽門螺旋桿菌陽(yáng)性+++1500 ~醫(yī)生開出三聯(lián) 克拉霉素+阿莫仙+蘭索拉唑。服藥10天。 病情也基本沒有轉(zhuǎn)變。 兩個(gè)月后復(fù)查hp ++ 800多。 醫(yī)生建議不讓我吃抗生素了。給我開了茴三梳+枸櫞酸莫沙必利片+雷貝拉唑鈉。本人目前正在服藥中。。但是感覺副作用很大。。。。大概吃了4天。現(xiàn)在頭疼的厲害。 俺想找醫(yī)生看看出處主意。。我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦???我基本上餐餐飯后都會(huì)有惡心的感覺。 平時(shí)也不吃辣了,也很少吃冰?!褪翘焯斓膼盒?脹氣我受不了啊。。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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22 歲男性,幽門螺桿菌陽(yáng)性,經(jīng)多種治療后效果不佳,仍有惡心、脹氣等癥狀??赡艿脑蛴兄委煼桨覆磺‘?dāng)、生活習(xí)慣未改善、存在其他胃部疾病、藥物耐受性差、心理因素影響等。 1. 治療方案不恰當(dāng):幽門螺桿菌對(duì)所用藥物不敏感,可能需要調(diào)整用藥,如使用四聯(lián)療法,可選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2. 生活習(xí)慣未改善:飲食不規(guī)律、壓力大、睡眠不足等都可能影響治療效果。應(yīng)規(guī)律作息,保證充足睡眠,減輕壓力,避免暴飲暴食。 3. 存在其他胃部疾病:如胃潰瘍、胃食管反流病等,需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 4. 藥物耐受性差:個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)不同,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 5. 心理因素影響:長(zhǎng)期的胃部不適可能導(dǎo)致焦慮、緊張,從而加重癥狀。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性且癥狀持續(xù)不緩解的情況,需要綜合考慮多種因素。建議患者及時(shí)復(fù)診,完善相關(guān)檢查,調(diào)整治療方案,并注意改善生活方式和心態(tài)。
2024-11-28 16:28
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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幽門螺桿菌陽(yáng)性且治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如細(xì)菌耐藥、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 細(xì)菌耐藥:幽門螺桿菌可能對(duì)使用的抗生素產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致治療失敗。此時(shí)可能需要調(diào)整抗生素種類,如選用甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮等。 2. 用藥不規(guī)范:未按照醫(yī)囑按時(shí)、足量服藥,影響藥效。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 3. 生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣如飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒、熬夜等,會(huì)削弱治療效果。需保持規(guī)律作息,清淡飲食,戒煙戒酒。 4. 合并其他疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,會(huì)影響幽門螺桿菌的清除。需進(jìn)一步檢查明確,同時(shí)治療相關(guān)疾病。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分人可能對(duì)當(dāng)前治療方案不敏感。必要時(shí)可考慮四聯(lián)療法或中西醫(yī)結(jié)合治療。 總之,幽門螺桿菌陽(yáng)性治療效果不佳需要綜合分析原因,調(diào)整治療方案,并注意保持良好的生活習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-29 10:20
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