51 歲女性咳嗽月余，肺門及縱隔見增大淋巴結何解
年齡:51 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：咳嗽月余，結核驗血16kda,結核抗體38kda,結核抗體lam等三項都是陰性。ct所見兩肺紋理增多增粗，右上肺及左肺見點斑條狀高密度影，邊尚清；可見鈣化，所見各支氣管腔通暢，肺門及縱隔見增大淋巴結；胸膜等未見明顯增厚等異常。 肺門及縱隔見增大淋巴結怎樣理解
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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肺門及縱隔見增大淋巴結可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、免疫性疾病、反應性增生、結節(jié)病等。 1. 感染：細菌、病毒、支原體、結核等病原體感染，可導致淋巴結腫大。此時往往伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療上需根據(jù)病原體選用相應的抗生素、抗病毒藥物等，如阿莫西林、利巴韋林。 2. 腫瘤：肺部原發(fā)腫瘤或其他部位腫瘤轉移至淋巴結，也會出現(xiàn)增大。需要進一步檢查，如病理活檢，明確腫瘤性質。治療方法包括手術、放療、化療等。 3. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病，會引起免疫系統(tǒng)異常激活，導致淋巴結反應性增大。治療以免疫調節(jié)為主，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4. 反應性增生：當身體受到外界刺激，如過敏、藥物反應等，淋巴結可能出現(xiàn)反應性增生。去除誘因后，多數(shù)可自行恢復。 5. 結節(jié)病：是一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病，可累及淋巴結。治療常使用糖皮質激素，如潑尼松龍。 總之，對于肺門及縱隔見增大淋巴結，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果等進行分析判斷，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-03 03:27
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