66 歲女性腹膜后腫塊未切除現(xiàn)壓迫神經(jīng)梗阻，能微創(chuàng)嗎？
年齡:66 性別:女 主要癥狀:病史：近幾年手術(shù)三次，服用格列衛(wèi)、索坦。病情描述：腹膜后腫塊因靠近大血管未被切除，現(xiàn)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)和梗阻現(xiàn)象。你想解決什么問題：咨詢很多專家都認(rèn)為腹膜后手術(shù)難度非常大，請問您能用微創(chuàng)手術(shù)解決這個難題嗎？盼！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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腹膜后腫塊手術(shù)難度較大，尤其是靠近大血管的情況。能否采用微創(chuàng)手術(shù)，取決于多種因素，如腫塊位置、大小、性質(zhì)，患者身體狀況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平等。 1. 腫塊位置：若腫塊緊鄰重要神經(jīng)和血管，微創(chuàng)手術(shù)操作空間有限，難度增加。 2. 腫塊大?。狠^大的腫塊可能超出微創(chuàng)手術(shù)的處理范圍。 3. 腫塊性質(zhì)：良性腫塊邊界清晰，相對更適合微創(chuàng)手術(shù)；惡性腫塊可能浸潤周圍組織，增加手術(shù)難度。 4. 患者身體狀況：患者心肺功能、基礎(chǔ)疾病等會影響其對手術(shù)的耐受能力。 5. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平：技術(shù)成熟、設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展微創(chuàng)手術(shù)的能力更強(qiáng)。 綜合考慮以上因素，對于該患者的情況，需要詳細(xì)的術(shù)前評估，包括影像學(xué)檢查、身體機(jī)能評估等，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊來判斷是否能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，并制定最適合的治療方案。
2024-12-04 19:18
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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對于腹膜后腫塊未切除且出現(xiàn)壓迫神經(jīng)和梗阻現(xiàn)象的患者，能否采用微創(chuàng)手術(shù)解決，取決于多種因素，如腫塊位置、大小、患者身體狀況、手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)院設(shè)備條件等。 1. 腫塊位置：若腫塊緊鄰重要血管和神經(jīng)，微創(chuàng)手術(shù)操作空間受限，難度較大。 2. 腫塊大?。狠^大的腫塊可能在微創(chuàng)手術(shù)中難以完整切除，增加手術(shù)風(fēng)險。 3. 患者身體狀況：年齡較大、基礎(chǔ)疾病多的患者，對微創(chuàng)手術(shù)的耐受能力可能較差。 4. 手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊能更好地應(yīng)對手術(shù)中的突發(fā)情況，提高手術(shù)成功率。 5. 醫(yī)院設(shè)備條件：先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有助于精準(zhǔn)操作，保障手術(shù)效果。 綜上所述，能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)需要綜合評估各方面因素。建議患者前往大型三甲醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，制定最適合的治療方案。
2024-12-05 07:23
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什么是大血管錯位? 大血管錯位(transposition of great arteries，TGA)系胚胎發(fā)育過程中動脈干間隔及旋轉(zhuǎn)過程異常，造成升主動脈與肺動脈位置顛倒的復(fù)雜的先天性心臟畸形。臨床上分為完全型和矯正型兩種。完全型者，是指主動脈與肺動脈位置互換，主動脈起源于右心室，接受體循環(huán)的靜脈血;而肺動脈起自左心室，接受肺靜脈的動脈血，即氧合血。矯正型者，雖然兩個大動脈的位置互換，但同時心室也反位，因此血液循環(huán)得到生理矯正。 查看全文»
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