瘦、無力,曾吃藥現(xiàn)停藥半年,能否判斷是甲亢?
幫判斷一下是否是甲亢?病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):瘦、無力,其它正常曾經(jīng)治療情況和效果:吃過兩個月的藥,已停藥半年想柯大夫幫您解決什么問題:甲狀腺素值是否高,是否是甲亢,下一步如何治療化驗、檢查結(jié)果:三碘甲狀腺原氨酸1.38 甲狀腺素134.41游離三碘甲狀腺原氨酸3.32游離甲狀腺素9.02促甲狀腺素0.79追加懸賞到10分(2011-4-28 12:08:28)
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回答1
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藺瑞蘭
寧河縣醫(yī)院
二級甲等
醫(yī)學(xué)檢驗科
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要判斷是否為甲亢,不能僅依據(jù)患者瘦、無力的癥狀以及之前的治療和停藥情況,還需綜合甲狀腺功能檢查的各項指標(biāo),包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素和促甲狀腺素的數(shù)值,以及患者的臨床表現(xiàn)、家族病史等。 1. 指標(biāo)解讀:三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素等指標(biāo)有其正常范圍,患者提供的數(shù)值需與正常范圍對比。如三碘甲狀腺原氨酸的正常范圍約為 1.3-3.1 nmol/L,甲狀腺素約為 66-181 nmol/L,游離三碘甲狀腺原氨酸約為 3.1-6.8 pmol/L,游離甲狀腺素約為 12-22 pmol/L,促甲狀腺素約為 0.27-4.2 mIU/L?;颊咛峁┑臄?shù)值中,甲狀腺素 134.41 nmol/L 處于正常范圍,三碘甲狀腺原氨酸 1.38 nmol/L 接近正常低值,游離三碘甲狀腺原氨酸 3.32 pmol/L 接近正常低值,游離甲狀腺素 9.02 pmol/L 正常,促甲狀腺素 0.79 mIU/L 正常。但僅靠一次檢查結(jié)果不能確診,可能需要多次復(fù)查。 2. 癥狀表現(xiàn):甲亢患者除了消瘦、無力,還常有多汗、怕熱、心悸、手抖、情緒易激動、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多等癥狀。 3. 家族病史:如果家族中有甲亢患者,患病風(fēng)險可能增加。 4. 其他檢查:必要時還需進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體等檢查,以輔助診斷。 5. 藥物影響:之前服用的藥物可能對甲狀腺功能產(chǎn)生影響,需了解具體用藥情況。 綜合以上多方面因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為甲亢。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-04 17:47
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達(dá)兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點是費用高、易導(dǎo)致甲低。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。
2024-12-04 17:47
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回答3
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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判斷是否為甲亢不能僅依據(jù)癥狀和甲狀腺素值,還需綜合考慮其他因素,如甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等。同時,治療方案也需根據(jù)具體病情制定,包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等。 1. 癥狀:甲亢患者常有怕熱、多汗、心悸、手抖、食欲亢進(jìn)、體重減輕、大便次數(shù)增多等癥狀。但僅瘦和無力,不能確診甲亢。 2. 甲狀腺素值:三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素和促甲狀腺素的參考值因檢測方法和實驗室不同而有所差異。僅提供的這些值,不能明確診斷甲亢。 3. 甲狀腺自身抗體:如促甲狀腺素受體抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體等,對甲亢的診斷有重要意義。 4. 甲狀腺超聲:可觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、血流等,有助于判斷病情。 5. 治療方法: 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,能抑制甲狀腺激素的合成,但可能有白細(xì)胞減少、皮疹等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能。 放射性碘治療:通過放射性碘破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。但可能導(dǎo)致甲減。 手術(shù)治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。 綜上所述,僅依據(jù)目前提供的信息不能確診甲亢,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后選擇合適的治療方案。
2024-12-05 07:57
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題