28 歲女，心房缺損未治，現(xiàn)想懷孕，能否手術(shù)及恢復(fù)懷孕時間
年齡:28 性別:女 主要癥狀:病史：病情描述：你想解決什么問題： 28歲，從小就檢查出心房缺損，但是一直未治療。彩超顯示：心房缺損30mm，肺動脈高壓80mlhg，右心室明顯增大，輕度返流，其他的五明顯癥狀。想懷孕生孩子，不知道能不能手術(shù)？術(shù)后多久能恢復(fù)？多久能懷孕？費用大概是多少？謝謝嚴教授！
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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心房缺損是一種常見的先天性心臟病，患者的情況較為復(fù)雜。能否手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)時間及懷孕時機，取決于多個因素，如缺損大小、肺動脈高壓程度、右心室功能、整體身體狀況及治療方案等。 1. 缺損大?。?0mm 的心房缺損較大，增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險，但并非絕對不能手術(shù)。 2. 肺動脈高壓：80mmHg 的肺動脈高壓較高，術(shù)前需評估其對心肺功能的影響，可能需要先進行降壓治療。 3. 右心室功能：右心室明顯增大和輕度返流，提示右心功能可能受損，需要進一步評估對手術(shù)和恢復(fù)的影響。 4. 身體狀況：整體身體狀況良好，無其他嚴重疾病，有助于術(shù)后恢復(fù)。 5. 治療方案：手術(shù)方式的選擇（如介入封堵或開胸手術(shù)）也會影響恢復(fù)時間和懷孕時機。 綜合考慮，患者需要到專業(yè)的心血管病醫(yī)院進行詳細的評估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，以確定能否手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)時間和適宜的懷孕時機。
2024-12-02 18:14
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回答2
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
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心房缺損未治療，目前有肺動脈高壓等情況，能否手術(shù)及相關(guān)事宜，需綜合多方面評估。包括病情嚴重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)和懷孕時機等。 1.病情評估：詳細檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，確定心房缺損具體位置、形態(tài)，評估肺動脈高壓對心肺功能的影響。 2.手術(shù)可行性：根據(jù)病情評估結(jié)果，判斷手術(shù)的可行性和難度。若可行，選擇合適的手術(shù)方式。 3.風(fēng)險預(yù)測：預(yù)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，如出血、感染、心律失常等。 4.術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需密切觀察，注意休息，遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，通常需要數(shù)月時間恢復(fù)。 5.懷孕時機：術(shù)后恢復(fù)良好，心臟功能穩(wěn)定，一般建議至少半年至一年后考慮懷孕。 總之，對于該患者的情況，需要專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，制定個性化的治療和懷孕方案。
2024-12-03 08:16
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