49 歲男性潰瘍性結(jié)腸炎致大便不通如何處理
年齡:49 性別:男 主要癥狀:大同一名軍人。既往病史：高血壓、2010年5月膽病述:情描趙大夫您好!我是囊息肉切除術(shù)，2010年7月右下丘腦梗塞。前幾年腹痛，持續(xù)十幾分鐘但解大便癥狀緩解。一年一次最多兩次，也沒(méi)在意。今年在4月14日晚9:30突發(fā)腹痛并伴上衛(wèi)生間但大便不通，夜間持續(xù)性的陣法性加重。次日早7:00上駐軍322醫(yī)院住院，用654-2針劑緩解疼痛，輸液消炎（左氧+雷尼替?。?，16日下午排便，癥狀緩解，17日出院。4月17日-27日未排大便。27日上午又開(kāi)始腹痛，癥狀同前晚上10:00住院，用藥同前（消炎+止痛）。28日上午查胃鏡，鏡下：膽汁返流性胃炎。下午查腸鏡，鏡下：橫、降結(jié)腸42公分暗紅，病檢：潰瘍性結(jié)腸炎，高倍視野：充血、糜爛、未見(jiàn)潰瘍。治療方案：左氧+雷尼替丁（輸液）+口服柳氮磺吡啶腸溶片。5月3日出院。4月29日到今天又未排大便。請(qǐng)問(wèn)趙大夫怎樣緩解大便不通的癥狀，這樣的治療對(duì)嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡春霞 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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對(duì)于這位 49 歲男性因潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的大便不通癥狀，需要綜合考慮多方面因素，如飲食調(diào)整、藥物治療、生活習(xí)慣改善、心理調(diào)節(jié)以及定期復(fù)查等。 1. 飲食調(diào)整：增加膳食纖維的攝入，如蔬菜（芹菜、菠菜）、水果（蘋(píng)果、香蕉）、全谷物（燕麥、糙米）等，同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2. 藥物治療：除了目前使用的柳氮磺吡啶腸溶片，還可以考慮使用乳果糖口服液、開(kāi)塞露等藥物來(lái)緩解便秘。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3. 生活習(xí)慣改善：養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，每天在固定時(shí)間嘗試排便。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如散步、慢跑等，有助于增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能。 4. 心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒，因?yàn)榍榫w因素可能會(huì)影響腸道功能。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行腸鏡等相關(guān)檢查，以了解病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎引起的大便不通，需要綜合多種方法進(jìn)行治療和調(diào)理，并密切關(guān)注病情變化。
2024-12-03 03:41
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)，病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層，其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸)，而后漸向近端蔓延，可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸，乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例，發(fā)病率低于西方國(guó)家，但近年有增高趨勢(shì)。中年居多，也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%，男多于女。本病有種族差異性，白人比有色人種的發(fā)病率高4倍，白人中以猶太人更高。 查看全文»
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