22 歲男留學(xué)日本，肺現(xiàn)陰影，結(jié)核待查怎辦
年齡:22 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決您好，男，22歲，身體狀態(tài)良好，目前，不咳嗽，不發(fā)燒 我剛到日本留學(xué)，來之前體檢，x胸片發(fā)現(xiàn)左上肺有模糊的影，我以前從沒得過，影像科的醫(yī)生說我可能是陳舊結(jié)核！說以前得了不知道 自己好了 留了個(gè)疤在那，但來日本后 這體檢很嚴(yán)，x片發(fā)現(xiàn)后，又把我?guī)У酱筢t(yī)院復(fù)檢。做了ct，驗(yàn)了痰沒有菌，用長管取了胃液，也沒發(fā)現(xiàn)菌，抽血化驗(yàn)結(jié)果好像不太好"""因?yàn)槲胰照Z不好，是朋友翻譯的 醫(yī)生大致說，我血證明了我體內(nèi)已經(jīng)感染了結(jié)核菌，但現(xiàn)在還沒復(fù)發(fā)，ct看我肺上的影不像以前得的，像最近才得的要復(fù)發(fā)了 只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)菌?。?！ 他說要確診還有個(gè)辦法是在氣管上檢查，得住院，如果我選擇這個(gè)方法，由于我一個(gè)人在日本，得讓我回國！ 現(xiàn)在醫(yī)生讓我一個(gè)月后再去ct 看看那個(gè)影有沒擴(kuò)大，如果夸大了，說明正在復(fù)發(fā)，只是痰液，胃液現(xiàn)在還沒有菌什么問題：
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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22 歲男性在日本留學(xué)，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺有模糊陰影，多項(xiàng)檢查后仍未確診，面臨可能的結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需要了解疾病原理、檢查方法、治療手段、預(yù)防措施及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：結(jié)核菌感染肺部后，可能處于潛伏期，當(dāng)身體免疫力下降時(shí)可能發(fā)病。肺部陰影可能是結(jié)核菌活動(dòng)或陳舊性病灶。 2.檢查方法：除了已做的 X 片、CT、痰檢、胃液檢查，必要時(shí)還可進(jìn)行支氣管鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 3.治療手段：若確診結(jié)核，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需聯(lián)合用藥，遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 4.預(yù)防措施：加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與結(jié)核患者密切接觸。 5.后續(xù)注意事項(xiàng)：按時(shí)復(fù)查，密切觀察癥狀變化，如咳嗽、發(fā)熱、乏力等。 總之，對(duì)于目前的情況不必過于恐慌，積極配合醫(yī)生檢查和治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，多數(shù)能得到有效控制。
2024-09-22 12:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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你好！根據(jù)你目前的情況不能完全確定為結(jié)核的，至少目前沒有傳染性，單純的肺部感染也是可以表現(xiàn)為肺部模糊影的。要最終確診可以通過支纖鏡取肺部病變組織做病理檢查。 目前給你個(gè)建議：先積極抗炎治療后復(fù)查，如果病灶消失提示為單純的肺部感染，如果沒有療效或增大考慮結(jié)核的可能性大，需要積極抗結(jié)核治療。 指導(dǎo)意見: 建議積極對(duì)癥治療，平時(shí)注意飲食營養(yǎng)，禁辛辣，刺激性食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
2024-09-22 17:07
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