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58 歲男性患缺血性視神經(jīng)病變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-12-01 14:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問題：
年齡:58 性別:男主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：我爸今年58歲。伴有高血壓、糖尿病，但一直控制得教好。近斷時(shí)間右眼視野出現(xiàn)缺損，經(jīng)檢查患了缺血性視神經(jīng)病變，右眼有水腫，檢查結(jié)果兩只眼睛都出現(xiàn)了問題。視力第一次檢查為0.3，0.6.醫(yī)生建議采用復(fù)方章柳堿球后注射，從前五天的一針到后幾天的兩針，眼下又打了激素。藥物治療后眼睛越發(fā)嚴(yán)重，昨天去復(fù)查時(shí)醫(yī)生建議加重治療加注射激素治療三天看情況。檢查發(fā)現(xiàn)我左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊，現(xiàn)在藥物治療。跪求醫(yī)生給些良策，在此謝過?。?！

回答1
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徐志雄副主任醫(yī)師

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缺血性視神經(jīng)病變是一種常見的眼科疾病，致病因素較多，如血管疾病、眼壓異常、免疫因素等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。患者還存在頸動(dòng)脈粥樣斑塊，增加了治療難度。 1.病因：血管粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，影響視神經(jīng)供血。眼壓過高也可能損傷視神經(jīng)。自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體可能攻擊視神經(jīng)。 2.癥狀：視力下降、視野缺損，可能伴有眼痛、頭痛。 3.檢查：視野檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描等有助于明確診斷和評估病情。 4.治療：藥物方面，可用復(fù)方樟柳堿改善微循環(huán)；使用糖皮質(zhì)激素減輕視神經(jīng)水腫和炎癥，如潑尼松；營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。物理治療如眼部按摩、熱敷等也有一定幫助。 5.注意事項(xiàng)：患者要嚴(yán)格控制血壓、血糖，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，注意眼部休息，避免用眼過度。總之，缺血性視神經(jīng)病變的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取改善視力和視野。
2024-12-02 06:56

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過半數(shù)。查看全文»

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