58 歲男性患缺血性視神經病變如何治療
年齡:58 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：我爸今年58歲。伴有高血壓、糖尿病，但一直控制得教好。近斷時間右眼視野出現(xiàn)缺損，經檢查患了缺血性視神經病變，右眼有水腫，檢查結果兩只眼睛都出現(xiàn)了問題。視力第一次檢查為0.3，0.6.醫(yī)生建議采用復方章柳堿球后注射，從前五天的一針到后幾天的兩針，眼下又打了激素。藥物治療后眼睛越發(fā)嚴重，昨天去復查時醫(yī)生建議加重治療加注射激素治療三天看情況。檢查發(fā)現(xiàn)我左側頸動脈粥樣斑塊，現(xiàn)在藥物治療。跪求醫(yī)生給些良策，在此謝過?。。?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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缺血性視神經病變是一種常見的眼科疾病，致病因素較多，如血管疾病、眼壓異常、免疫因素等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。患者還存在頸動脈粥樣斑塊，增加了治療難度。 1.病因：血管粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎病導致血管狹窄或阻塞，影響視神經供血。眼壓過高也可能損傷視神經。自身免疫性疾病產生的抗體可能攻擊視神經。 2.癥狀：視力下降、視野缺損，可能伴有眼痛、頭痛。 3.檢查：視野檢查、眼底熒光血管造影、光學相干斷層掃描等有助于明確診斷和評估病情。 4.治療：藥物方面，可用復方樟柳堿改善微循環(huán)；使用糖皮質激素減輕視神經水腫和炎癥，如潑尼松；營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺。物理治療如眼部按摩、熱敷等也有一定幫助。 5.注意事項：患者要嚴格控制血壓、血糖，定期復查，遵醫(yī)囑用藥，注意眼部休息，避免用眼過度。 總之，缺血性視神經病變的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫(yī)生治療，爭取改善視力和視野。
2024-12-02 06:56
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