38歲女性患子宮肌瘤，吃藥能控制嗎？
年齡:38 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題： 醫(yī)生你好! 我今年38歲,已婚有孩子,前幾天檢查出有子宮積瘤,子宮后壁,5.5成4.3,我現(xiàn)在沒有什么不適的感覺,只是月經(jīng)來之前肚子會疼,但不是特別疼,醫(yī)生建議我做手術(shù),我在網(wǎng)上看到這種手術(shù)對子宮和卵巢都會造成一定的影響,而且復(fù)發(fā)率還很高,可以吃中藥控制的,想請問醫(yī)生我現(xiàn)在的情況,積瘤大小吃藥可以控制嗎?一定要手術(shù)嗎?謝謝!
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回答1
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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38歲女性患子宮肌瘤，吃藥能否控制受肌瘤大小、位置、生長速度、癥狀及個體差異等因素影響。常用藥物有米非司酮、達那唑、促性腺激素釋放激素類似物等。 1. 肌瘤大小：較小的肌瘤，藥物控制效果可能較好；較大的肌瘤，單純依靠藥物控制可能較難。 2. 肌瘤位置：若肌瘤位于黏膜下等特殊位置，可能更易引起癥狀，藥物控制難度可能增加；肌壁間或漿膜下肌瘤，相對來說藥物控制可能更易。 3. 生長速度：生長緩慢的肌瘤，藥物可能有效抑制其生長；生長迅速的肌瘤，藥物控制效果可能欠佳。 4. 癥狀：若有月經(jīng)過多、腹痛等明顯癥狀，藥物可在一定程度上緩解癥狀；若癥狀嚴重，可能需其他治療。 5. 個體差異：不同女性對藥物的反應(yīng)不同，部分人用藥后肌瘤可縮小或生長得到控制，部分人效果不明顯。 38歲女性患子宮肌瘤，吃藥有可能控制，但需綜合多方面因素判斷。藥物能在一定程度上抑制肌瘤生長、緩解癥狀，但并非對所有患者都有效。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵醫(yī)囑選擇合適治療方案。
2025-03-18 19:50
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌細胞增生而成。其發(fā)病與激素水平、遺傳、干細胞功能失調(diào)等有關(guān)。對于 38 歲女性，子宮后壁 5.5×4.3 的肌瘤，是否能通過吃藥控制，需綜合多方面因素考慮，如肌瘤大小、癥狀、生育需求、個人意愿、隨訪情況等。 1. 肌瘤大小：一般來說，小于 5 厘米且無癥狀的肌瘤可先觀察。但您的肌瘤相對較大，單純吃藥控制效果可能有限。 2. 癥狀：月經(jīng)前腹痛雖不嚴重，但也是需要考慮的因素。若癥狀逐漸加重，藥物控制可能不理想。 3. 生育需求：若仍有生育計劃，手術(shù)治療可能更利于后續(xù)受孕。 4. 個人意愿：若對手術(shù)有顧慮，可先嘗試藥物治療，如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊、紅金消結(jié)膠囊等，但需密切隨訪觀察肌瘤變化。 5. 隨訪情況：定期復(fù)查 B 超，監(jiān)測肌瘤生長速度、大小及有無惡變跡象。若肌瘤迅速增大或出現(xiàn)惡變傾向，應(yīng)及時手術(shù)。 總之，對于您的情況，吃藥控制肌瘤有一定可能性，但不能保證效果。建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合您的治療方案。
2025-03-19 10:10
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