72 歲男性升結(jié)腸癌術(shù)后適合化療嗎
升結(jié)腸癌手術(shù)后是否需要化療?
我父親今年72歲,春節(jié)期間因腸梗阻住院,后期檢查為升結(jié)腸癌,并于3月17日手術(shù),切除了癌段前后長約八寸左右結(jié)腸,并做了其它的病理檢查無轉(zhuǎn)移等不良情況,且術(shù)后恢復(fù)較快,但身體很瘦,醫(yī)生建議化療,但考慮父親年紀(jì)大,且剛做完手術(shù),身體目前很瘦,不知是否適合化療?化療是否讓他吃不消?
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回答1
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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72 歲男性升結(jié)腸癌術(shù)后是否適合化療，需要綜合考慮多方面因素，如患者的身體狀況、病理分期、手術(shù)效果、腫瘤特征和個人意愿等。 1. 身體狀況：患者身體消瘦，可能對化療的耐受性較差。但如果重要臟器功能良好，如心、肝、腎等，也可能耐受化療。 2. 病理分期：若病理分期較早，復(fù)發(fā)風(fēng)險低，化療可能不是必需的；若分期較晚，復(fù)發(fā)風(fēng)險高，化療則可能獲益較大。 3. 手術(shù)效果：手術(shù)切除徹底，無殘留病灶，化療的必要性相對降低；若有殘留或切緣陽性，化療可能更重要。 4. 腫瘤特征：腫瘤的分化程度、有無脈管癌栓等也會影響化療決策。分化差、有脈管癌栓的腫瘤，化療更有益。 5. 個人意愿：患者和家屬的意愿在治療決策中也很關(guān)鍵。如果患者和家屬對化療的顧慮較大，可綜合評估后選擇其他治療方式或密切觀察。 總之，對于這位 72 歲的升結(jié)腸癌術(shù)后患者，是否進(jìn)行化療需要醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出個體化的決策。
2024-12-04 12:00
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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72 歲男性升結(jié)腸癌術(shù)后是否適合化療，需綜合考慮多方面因素，如患者身體狀況、腫瘤分期、病理類型、治療意愿以及化療方案的耐受性等。 1.身體狀況：患者術(shù)后身體消瘦，可能影響對化療的耐受。但如果重要臟器功能良好，仍可能耐受化療。 2.腫瘤分期：若腫瘤處于早期，無轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低，化療獲益可能較小。若處于中晚期，化療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3.病理類型：不同病理類型的腫瘤對化療的敏感性不同。 4.治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，若強烈拒絕化療，需謹(jǐn)慎選擇。 5.化療方案：選擇溫和、副作用較小的化療方案，可提高耐受性。 綜合評估各方面因素，權(quán)衡化療的利弊，與醫(yī)生充分溝通，做出最適合患者的治療決策。
2024-12-05 05:25
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
