32 歲男性全心增大伴多種癥狀是什么病如何治
全心增大，左心室墨鏡達(dá)到83mm右心室3
全心增大，左心室墨鏡達(dá)到83mm右心室34mm，2-3尖瓣關(guān)閉不全輕到中度，肺動脈高壓中度 ，肺動脈
病友男，32歲，腿部有明顯浮腫，
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸過液體，吃過中藥。病情有明顯好轉(zhuǎn)，可是今年6月檢查卻發(fā)現(xiàn)上述情況，病情變得嚴(yán)重。
想知道這叫什么病，能用什么方法治療，怎么治療，在哪家醫(yī)院治療最好？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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該 32 歲男性出現(xiàn)全心增大、二三尖瓣關(guān)閉不全、肺動脈高壓及腿部浮腫等癥狀，可能是心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病或心包疾病等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。 1. 心肌?。喝鐢U(kuò)張型心肌病，心肌擴(kuò)張導(dǎo)致心腔增大。治療常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等改善心功能，嚴(yán)重時可能需心臟移植。 2. 心臟瓣膜?。喊昴りP(guān)閉不全使血液反流，心臟負(fù)荷增加。輕度可藥物治療，如使用利尿劑（如呋塞米）減輕水腫，中重度可能需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。 3. 心肌炎：病毒感染等引起心肌炎癥。需臥床休息，使用抗病毒藥物（如利巴韋林）、營養(yǎng)心肌藥物（如輔酶 Q10）等。 4. 先天性心臟病：如室間隔缺損等。根據(jù)病情選擇手術(shù)或介入治療。 5. 心包疾?。喝缧陌e液量大時可壓迫心臟。治療包括穿刺引流、針對病因治療等。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善檢查以明確病因，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，低鹽飲食。
2024-12-04 18:10
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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該患者全心增大，伴有二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全及肺動脈高壓等癥狀，可能是擴(kuò)張型心肌病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時要注意生活方式調(diào)整。 1.疾病介紹：擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退。 2.藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等，改善心室重構(gòu)，延緩病情進(jìn)展。 3.手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重者，心臟移植可能是最后的治療選擇。 4.生活方式：低鹽飲食，避免勞累和劇烈運(yùn)動，預(yù)防感染。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測心功能指標(biāo)，如超聲心動圖、BNP 等，以便調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒。 總之，對于該患者，需要綜合治療和管理，以延緩病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 01:22
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