53 歲女性反流性食管炎停藥后反復(fù)怎辦
年齡:53 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述: 你想解決什么問(wèn)題:我有反流性食管炎,胃炎一年多了,就把藥大夫開(kāi)的藥蘭索拉唑要我吃三個(gè)月,感覺(jué)好多了,就把藥停了,結(jié)果不到三天,食管有感覺(jué)不舒服,我又吃了快一個(gè)月的,又加了一果膠鉍,還是感覺(jué)不是很好,但是蘭索拉唑吃了這么久,不知道還能否接著的吃 伴隨癥狀: 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:減少2kg 診療情況: 胃鏡檢查是反流性食管炎, 十二指腸球炎胃炎。 生育:是
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,常因食管下括約肌功能障礙、胃酸反流等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。對(duì)于停藥后癥狀反復(fù)的情況,需綜合考慮多種因素,如用藥情況、生活習(xí)慣、病情嚴(yán)重程度等。 1. 用藥情況:蘭索拉唑是常用的抑酸藥,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)耐藥或不良反應(yīng)。可考慮更換為奧美拉唑、泮托拉唑等抑酸藥。同時(shí),可聯(lián)合使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,以及胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活習(xí)慣:避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,減少脂肪、巧克力、咖啡等食物的攝入,戒煙戒酒,避免暴飲暴食。 3. 病情評(píng)估:建議復(fù)查胃鏡,明確食管炎的嚴(yán)重程度以及是否存在其他病變。 4. 心理因素:長(zhǎng)期的疾病困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,影響病情恢復(fù)。保持良好的心態(tài)很重要。 5. 治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不要自行增減藥量或停藥。 反流性食管炎的治療需要患者積極配合醫(yī)生,調(diào)整生活方式,規(guī)范用藥。如有不適,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-28 16:29
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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反流性食管炎停藥后易反復(fù),可能與多種因素有關(guān),如病因未除、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.病因未除:反流性食管炎常因食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多等引起。若根本病因未解決,停藥后易復(fù)發(fā)。 2.用藥不規(guī)范:未按醫(yī)囑足療程用藥,癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥,可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 3.生活習(xí)慣不良:如暴飲暴食、睡前進(jìn)食、長(zhǎng)期吸煙飲酒、肥胖等,都可能影響病情恢復(fù)。 4.合并其他疾?。喝缥笣儭⒛懩已椎?,可能加重反流性食管炎癥狀。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和病情恢復(fù)速度不同,部分人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療。 總之,反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,改善生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-11-29 02:18
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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