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懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀,怎么治?

強(qiáng)直性脊柱炎

懷疑自己是強(qiáng)直性脊柱炎, 強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療?自己腰疼有一段時(shí)間,早上起來(lái)比較困難有時(shí)候,平時(shí)坐,站時(shí)間長(zhǎng)腰也有疼痛感,檢查的結(jié)果是:尿酸311 ,umol/L 類風(fēng)濕因子1.0 ,抗連O為32.0 ,超敏C-反應(yīng)蛋白為2.00,我這個(gè)化驗(yàn)單表明了什么?嚴(yán)重嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風(fēng)濕醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫二科

    1.控制AS治療的目的 在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。 (2)注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。 (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。 (4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。 2.體療 體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼扱糼能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛不間斷2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過度,應(yīng)適當(dāng)減小運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。 3.物理治療 理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。 4.藥物治療 (1)非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)流血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。 (2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。 (3)甲氨蝶呤 據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。 (4)腎上腺皮質(zhì)激素 一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無(wú)效時(shí),可用CS局部注射或口服。 (5)雷公藤多甙 國(guó)內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減小、月經(jīng)紊亂及精子活力下降等,停藥后可恢復(fù)。 (6)生物制劑 腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。 5.手術(shù)治療 嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。

    2024-12-04 12:27
  • 回答2

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    您好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種常見病、多發(fā)病。強(qiáng)直性脊柱炎疾病呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,根據(jù)患者病情的發(fā)展可分為三個(gè)階段,即早、中、晚三期。治療強(qiáng)直性脊柱炎要做到因人而異,在選擇治療方法的過程中,也要學(xué)會(huì)靈活變通,如果患者病情較為復(fù)雜的話,可將多種療法進(jìn)行綜合運(yùn)用。四聯(lián)綠色超氧療法讓強(qiáng)直性脊柱炎去無(wú)蹤?!八穆?lián)綠色超氧療法”是指以超氧消融術(shù)為主體,與藥、浴、針等相綜合的微創(chuàng)治療方法,多法通用各補(bǔ)其短,將治療優(yōu)勢(shì)發(fā)揮極致。更可以做到個(gè)性化、差異化治療,因人、因病而更新搭配,一次性治愈疾病,日后不再?gòu)?fù)發(fā)。

    2024-12-04 12:27
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

    • 網(wǎng)友 匿名追問:2016-11-09 20:45

      晚上睡覺是腰,臀骨疼痛加重,白天減輕,我做過檢查,血呈陽(yáng)性,怎么治療,我這是早期,中期,還是晚期

    • 網(wǎng)友 匿名追問:2016-11-09 20:50

      晚上睡覺是腰,臀骨疼痛加重,白天減輕,我做過檢查,血呈陽(yáng)性,怎么治療,我這是早期,中期,還是晚期

    • 晉波醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2016-11-10 09:57

      晉波 主治醫(yī)師

      九江泌尿科醫(yī)院

      其他

      0 0

      你好,這個(gè)不好說(shuō),是需要行CT檢查,抽血化驗(yàn)檢查一下,根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷的,現(xiàn)在一定要注意休息的,不可以負(fù)重的。

  • 回答3

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    肖國(guó)文 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    骨科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎是進(jìn)行性疾病,它的病源點(diǎn)是雙側(cè)骶髂,從骶髂上下蔓延往往會(huì)出現(xiàn)下蔓延髖關(guān)節(jié)的疼痛的癥狀的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,強(qiáng)直性脊椎炎是一個(gè)獨(dú)立的病種,藥物主要是消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀,祛風(fēng)通絡(luò),免疫制劑等等,還可以配合局部熱療、溫泉浴、石蠟療法,短波透熱療法,針灸,中藥等均可使疼痛減輕,增加局部血循環(huán),并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用。

    2024-12-04 12:27
  • 回答4

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉功能,并且合理進(jìn)行飲食。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕骨科診治。治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來(lái)綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.

    2024-12-04 12:27
  • 回答5

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    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。對(duì)于您的檢查結(jié)果,尿酸、類風(fēng)濕因子、抗鏈 O 及超敏 C-反應(yīng)蛋白基本正常,但不能僅據(jù)此排除強(qiáng)直性脊柱炎。還需結(jié)合癥狀、體征及其他檢查,如骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等綜合判斷。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵直,活動(dòng)后可緩解,病情進(jìn)展可導(dǎo)致脊柱畸形。 2. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕疼痛和炎癥;柳氮磺胺吡啶可改善病情;生物制劑如依那西普等,對(duì)控制病情效果較好。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:包括熱療、水療、按摩等,有助于緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4. 運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)、游泳等,可增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,維持關(guān)節(jié)靈活性。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,脊柱畸形明顯影響生活的患者,可考慮手術(shù)矯正。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早診斷、早治療,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。建議您到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查和治療。

    2024-12-04 12:27
  • 回答6

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    張麗 主治醫(yī)師

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    預(yù)防保健科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎不是這樣的,它會(huì)導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直,腰板堅(jiān)硬,你這個(gè)只是炎癥的問題,由類風(fēng)濕引起的,需要去醫(yī)院消除風(fēng)濕。

    2024-12-04 12:27
  • 回答7

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    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。您的化驗(yàn)結(jié)果中尿酸、類風(fēng)濕因子、抗鏈 O 及超敏 C-反應(yīng)蛋白基本正常,但僅靠這些不能確診或排除強(qiáng)直性脊柱炎。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎是由于遺傳、環(huán)境等因素導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常,引起脊柱和關(guān)節(jié)炎癥。 2.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥;柳氮磺胺吡啶可改善病情;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等對(duì)病情控制效果較好。 3.物理治療:包括熱療、按摩、針灸等,可緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)、游泳等,增強(qiáng)脊柱和關(guān)節(jié)的靈活性。 5.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重導(dǎo)致脊柱畸形時(shí),可能需要手術(shù)矯正。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合多種檢查,治療方法也因人而異。建議您到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查和治療。

    2024-12-05 01:35
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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