二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全(輕度)嚴(yán)重嗎及治療方法
二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全(輕度)
病友癥狀說(shuō)明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):今天剛剛檢查出來(lái),目前還沒(méi)有不正常的癥狀。
曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有治療過(guò)。
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:我的問(wèn)題嚴(yán)重嗎?需不需要治療?
化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
超聲描述:
主動(dòng)脈根部277mm,左心房26mm,右心室15mm,室間隔8mm,左心室(舒張末)45mm,左心室(收縮末)30mm,左心室后壁9mm,右心房39mm*35mm,肺動(dòng)脈21mm。
左心室收縮功能:EF62%
二尖瓣口舒張期血流:E/A>1。
組織多普勒檢查:二尖瓣后瓣環(huán):E>0.10m/s。
三維成像示:心臟各房室及大血管的相對(duì)位置與連續(xù)關(guān)系正常。
主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,搏動(dòng)幅度正常。主動(dòng)脈瓣開(kāi)發(fā)正常,主動(dòng)脈瓣CDFI探查未見(jiàn)收縮期湍流,舒張期無(wú)反流。左心房?jī)?nèi)徑正常,腔內(nèi)未見(jiàn)血栓回聲。二尖瓣前葉冗長(zhǎng),收縮期脫垂入左房3.9mm,CDFI可探及收縮期輕度反流。左心室內(nèi)徑正常,室壁厚度正常,室壁運(yùn)動(dòng)正常。室間隔正常。房間隔正常。右心房?jī)?nèi)徑正常。三尖瓣CDFI未探及反流。右心室內(nèi)徑正常。主動(dòng)脈內(nèi)徑正常。肺動(dòng)脈CDFI探查未見(jiàn)異常血流。
超聲提示:
二尖瓣前葉脫垂并關(guān)閉不全(輕度)
左心室收縮功能正常
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回答1
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全(輕度)一般不算嚴(yán)重,但仍需關(guān)注。其嚴(yán)重程度取決于脫垂程度、反流情況等。治療方法包括定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、藥物治療及手術(shù)治療等。 1.疾病原理:二尖瓣脫垂是由于二尖瓣裝置的部分結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致瓣葉在收縮期脫入左心房。輕度關(guān)閉不全時(shí),反流血液較少。 2.癥狀表現(xiàn):輕度時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微心悸、乏力等。 3.檢查意義:超聲檢查可明確脫垂程度、反流情況及心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 4.治療選擇:定期復(fù)查心臟超聲,觀察病情變化。生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等,改善心功能。若病情進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重反流或心臟結(jié)構(gòu)改變,可能需手術(shù)治療,如二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 5.日常注意:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、戒煙限酒等。 總之,輕度二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全雖不嚴(yán)重,但要重視定期復(fù)查和日常保養(yǎng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p> 2024-12-05 06:06
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