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65歲男性患心臟瓣膜病，選擇手術(shù)還是保守治療，需考慮病情嚴(yán)重程度、心功能狀態(tài)、身體基礎(chǔ)狀況、手術(shù)耐受性、患者意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若瓣膜病變嚴(yán)重，如重度狹窄或關(guān)閉不全，影響心臟功能，手術(shù)可能是更好選擇；若病變較輕，可先保守治療。 2.心功能狀態(tài)：心功能較好者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低，更適合手術(shù)；心功能差的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能需先保守改善心功能。 3.身體基礎(chǔ)狀況：若合并有其他嚴(yán)重疾病，如肝腎功能不全、肺部疾病等，手術(shù)耐受性差，可能更適合保守治療；身體基礎(chǔ)狀況良好者，可考慮手術(shù)。 4.手術(shù)耐受性：評(píng)估患者對手術(shù)的承受能力，包括年齡、體質(zhì)等。若能耐受手術(shù)，手術(shù)可解決根本問題；不能耐受則保守。 5.患者意愿：患者及家屬對治療的接受程度也很重要，需充分溝通后決定。 總之，65歲男性患心臟瓣膜病，手術(shù)和保守治療各有適用情況，需綜合多方面因素權(quán)衡。建議到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。保守治療常用藥物有阿司匹林、華法林、地高辛等，但用藥需遵醫(yī)囑。