懷孕 30 周前置胎盤出血，能否順產(chǎn)危險嗎
醫(yī)院檢查出是前置胎盤，這幾天又出血了，所
醫(yī)院檢查出是前置胎盤，這幾天又出血了，所以問一下醫(yī)生，危險嗎
病友年齡:21
病友性別:女
病友癥狀說明:
我懷孕28周去醫(yī)院檢查的時候，醫(yī)生說是中央性前置胎盤，而且羊水偏小，我現(xiàn)在已經(jīng)有30周了，但是前天晚上突然流血了，我去醫(yī)院檢查，B超單是這樣說的：胎盤位于子宮后壁及左側壁，胎盤下緣達宮頸內(nèi)口，羊水最大前后徑約25mm，羊水指數(shù)78mm。超聲提示是：胎盤低置狀態(tài)；羊水偏小。我前天晚上從醫(yī)院回來到現(xiàn)在，好像還陸陸續(xù)續(xù)有一點點的出血，我這樣情況危險嗎，生的時候可以順產(chǎn)嗎，因為我第一個是順產(chǎn)的，我現(xiàn)在很擔心，希望醫(yī)生能解答的問題，我將十分感謝的。
曾經(jīng)治療情況和效果:
無
想柯大夫幫您解決什么問題:
這兩天有出血，不知道情況嚴重不，還有生的時候可以順產(chǎn)嗎，因為我第一個是順產(chǎn)的，我現(xiàn)在很擔心，希望醫(yī)生能解答的問題，我將十分感謝的。
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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懷孕 30 周出現(xiàn)中央性前置胎盤且伴有出血，羊水偏少，這種情況較為危險。能否順產(chǎn)需綜合多種因素判斷，包括胎盤狀況、出血程度、胎兒情況、孕婦身體條件及產(chǎn)程進展等。 1.胎盤狀況：中央性前置胎盤在分娩時易引發(fā)大出血，威脅母嬰生命。如果胎盤位置在分娩前沒有改善，順產(chǎn)風險極高。 2.出血程度：反復出血且出血量較多，可能導致孕婦貧血、休克，增加分娩風險，一般不建議順產(chǎn)。 3.胎兒情況：需密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、胎心等，若胎兒存在宮內(nèi)缺氧等異常，順產(chǎn)可能不利于胎兒安全。 4.孕婦身體條件：孕婦自身的健康狀況，如是否有高血壓、糖尿病等基礎疾病，也會影響分娩方式的選擇。 5.產(chǎn)程進展：分娩過程中，產(chǎn)程是否順利，宮縮是否有力等，也是決定能否順產(chǎn)的因素之一。 總之，對于中央性前置胎盤伴有出血和羊水偏少的孕婦，需要密切監(jiān)測，醫(yī)生會根據(jù)具體情況權衡利弊，選擇最安全的分娩方式。
2024-12-04 17:21
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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中央性前置胎盤伴出血且羊水少是比較危險的情況?？赡軐е略袐D貧血、感染，胎兒缺氧等。順產(chǎn)的可能性較小，需綜合多方面因素判斷。包括胎盤狀況、出血程度、胎兒情況等。 1.胎盤狀況：中央性前置胎盤，胎盤下緣達宮頸內(nèi)口，易引起產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后大出血。 2.出血程度：反復出血可能導致孕婦貧血、休克，影響母嬰健康。 3.胎兒情況：羊水偏少可能影響胎兒發(fā)育和生存環(huán)境，增加胎兒窘迫風險。 4.孕婦身體條件：孕婦的健康狀況、有無其他合并癥等也會影響分娩方式的選擇。 5.產(chǎn)程進展：順產(chǎn)時子宮收縮可能加重出血，危及母嬰生命。 總之，這種情況需要密切監(jiān)測，根據(jù)具體情況決定分娩方式，以保障母嬰安全。
2024-12-04 21:56
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