人流后 20 天子宮有殘留物，能否自行脫落，要清宮嗎
人流后，子宮內(nèi)有殘留物
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：我人流后20天了，沒有出血情況，但是去照B超醫(yī)生說子宮里有殘留物
曾經(jīng)治療情況和效果：我人流后20天了，沒有出血情況，但是去照B超醫(yī)生說子宮里有殘留物
想柯大夫幫您解決什么問題：請問下次來例假能自行脫落嗎？需不需要做清宮手術(shù)？
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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人流后 20 天子宮內(nèi)有殘留物，其是否能自行脫落及是否需要清宮，取決于殘留物的大小、性質(zhì)、患者的身體狀況、子宮收縮情況以及殘留物存在的時(shí)間等。 1.殘留物大?。喝魵埩粑镙^小，直徑小于 1 厘米，且無明顯血流信號，有可能隨下次月經(jīng)排出。 2.殘留物性質(zhì)：若殘留物為凝血塊等，相對容易排出；若為胚胎組織殘留，自行脫落較難。 3.身體狀況：患者身體素質(zhì)較好，子宮恢復(fù)能力強(qiáng)，殘留物排出的可能性較大。 4.子宮收縮情況：子宮收縮良好，有助于推動(dòng)殘留物排出；收縮不佳則排出困難。 5.殘留物存在時(shí)間：時(shí)間越長，發(fā)生粘連、機(jī)化的可能性越大，自行脫落越難。 總之，需要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。若殘留物長期未排出，可能會(huì)引起感染、出血等并發(fā)癥，影響子宮恢復(fù)和生育功能。
2024-12-04 12:25
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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人流后 20 天子宮內(nèi)有殘留物，下次例假能否使其自行脫落取決于殘留物的大小、性質(zhì)、位置以及子宮的收縮能力等。一般來說，較小的殘留物有可能隨例假排出，較大或質(zhì)地較硬的殘留物則較難自行脫落，可能需要清宮手術(shù)。 1. 殘留物大?。狠^小的殘留物，如直徑小于 1 厘米，可能在例假時(shí)隨子宮內(nèi)膜脫落。但較大的殘留物，自行脫落的可能性較低。 2. 殘留物性質(zhì)：如果殘留物為凝血塊或少量蛻膜組織，例假時(shí)較易排出。若為殘留的絨毛組織，往往難以自行脫落。 3. 殘留物位置：靠近子宮頸口的殘留物相對容易排出，而位于子宮底部或?qū)m角等位置的殘留物排出難度較大。 4. 子宮收縮能力：子宮收縮良好有助于殘留物排出，收縮欠佳則不利于排出。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體的子宮內(nèi)膜修復(fù)能力和激素水平不同，也會(huì)影響殘留物的排出情況。 綜合考慮以上因素，建議患者及時(shí)與醫(yī)生溝通，根據(jù)具體情況決定治療方案。若殘留物長期滯留，可能會(huì)引起感染、出血等并發(fā)癥。
2024-12-04 15:27
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