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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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殷恒諱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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下肢靜脈血栓多由產(chǎn)后、骨折、外傷等因素引發(fā),易致栓子脫落引發(fā)肺栓塞危及生命。抗凝治療是主要手段,治療后需注意多方面事項(xiàng)。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2019-03-16 07:42
1.定期復(fù)查:包括凝血功能、血管超聲等,監(jiān)測(cè)治療效果及病情變化。
2.藥物調(diào)整:遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,不可擅自增減藥量。
3.生活方式:避免久站久坐,適度活動(dòng)下肢;戒煙戒酒,飲食清淡。
4.穿戴彈力襪:促進(jìn)靜脈回流,減輕下肢腫脹。
5.觀察癥狀:留意下肢疼痛、腫脹、皮膚溫度等,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
6.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮緊張影響康復(fù)。
下肢靜脈血栓抗凝治療后的應(yīng)對(duì)至關(guān)重要,患者需密切配合醫(yī)生,做好各項(xiàng)措施,促進(jìn)康復(fù)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病。絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈。多見(jiàn)于產(chǎn)后、骨折及創(chuàng)傷、手術(shù)后的病人。若出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應(yīng)考慮本病的可能性。超聲多普勒、放射性核素靜脈造影可助診斷。血栓形成早期易于脫落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期應(yīng)選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療,繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療,防止血栓再形成及蔓延。 意見(jiàn)建議: 靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個(gè)月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個(gè)月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒(méi)有意義。治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療靜脈血栓治療誤區(qū) 一般醫(yī)院認(rèn)為靜脈血栓24小時(shí)以內(nèi)可以積極溶栓治療,超過(guò)24小時(shí)抗凝溶栓治療已經(jīng)沒(méi)有意義,多建議患者口服華法林、外用彈力襪保守治療,但是往往耽誤治療留下后遺癥,而且靜脈血栓只要規(guī)范用藥治療完全可以治愈。
2011-08-22 11:13
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