32 歲男性冠脈 CTA 報告左前降支近段管壁不規(guī)則咋回事
年齡:32 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述： 病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 我在醫(yī)院做了320排冠脈cta的檢查。報告單寫有如下內(nèi)容，檢查所見“橫斷面、vr、cpr、mip和血管探針分析，右冠狀動脈開口于右竇，右冠狀動脈主干及其分支后降支、左室后支管壁規(guī)則，未見明顯鈣化灶，管腔未見明顯狹窄。左冠狀動脈開口于左竇，左前降支近段管壁不規(guī)則，管腔未見明顯狹窄，左主干、對角支、左回旋支及其分支鈍緣支管壁規(guī)則，未見明顯鈣化灶，管腔未見明顯狹窄。 冠狀動脈分布呈右優(yōu)勢型?！?檢查提示“左前降支近段管壁不規(guī)則，請結(jié)合臨床及注意復查 。 曾經(jīng)治療情況和效果： 主治醫(yī)生說什么大礙，管壁不規(guī)則懷疑跟我有高血壓高血脂病史有關建議我服用降壓降脂藥； 同時配了奮乃靜、阿米替林片及佳樂安定片來治療心慌、胸痛、失眠多夢的病癥，效果不明顯。 想得到怎樣的幫助： 請問醫(yī)生：這怎么理解報告單的內(nèi)容？屬于心內(nèi)科的什么病，嚴重嗎？我該怎么治療？此病跟我左心前區(qū)胸痛和左側(cè)頸部疼痛、抽搐感有否關聯(lián)？ 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 效果不明顯 生育:是 過往史:高血壓 吸煙10年 飲酒10年
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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32 歲男性的冠脈 CTA 檢查顯示左前降支近段管壁不規(guī)則，可能與多種因素相關，如高血壓高血脂病史、不良生活習慣、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應、遺傳因素等。 1. 高血壓高血脂病史：長期的高血壓和高血脂會損傷血管內(nèi)皮，導致管壁結(jié)構(gòu)改變。 2. 不良生活習慣：吸煙和飲酒 10 年，這些不良習慣會加速血管老化和損傷。 3. 血管內(nèi)皮損傷：內(nèi)皮受損后，脂質(zhì)沉積，引發(fā)管壁不規(guī)則。 4. 炎癥反應：體內(nèi)的慢性炎癥可能影響血管壁的正常結(jié)構(gòu)。 5. 遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性，易出現(xiàn)血管壁的異常。 總體來說，目前管腔未見明顯狹窄，情況不算嚴重，但需要重視。應積極控制血壓、血脂，改善生活方式，定期復查。治療上可遵醫(yī)囑服用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，抗血小板藥物如阿司匹林，以及改善血管內(nèi)皮功能的藥物如依折麥布等。同時，要戒煙戒酒，保證充足睡眠，適當運動。
2024-12-03 07:33
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