九月五日至今發(fā)燒不退，原因何在？
發(fā)燒不退
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：九月五日至今
曾經(jīng)治療情況和效果：一直吊針（頭孢）高燒一直不退
想柯大夫幫您解決什么問題：是病毒性感染還是細(xì)菌感染，還是白血??？
化驗、檢查結(jié)果：血液檢查：血紅蛋白133 白細(xì)胞計數(shù)7.2 中性分葉核75% 單核7% 血小板計數(shù)147
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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發(fā)燒不退的原因較多，常見的有感染未得到有效控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤以及藥物熱等。 1. 感染未得到有效控制：如果使用的頭孢類藥物不敏感，或者存在混合感染（如病毒和細(xì)菌同時感染），可能導(dǎo)致高燒不退。需要進(jìn)一步檢查明確病原體，調(diào)整抗生素。比如改用喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星）、大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如阿奇霉素）等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，可引起發(fā)熱。通常需要使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）治療。 3. 血液系統(tǒng)疾病：雖然目前血液檢查結(jié)果不支持白血病，但不能完全排除其他血液疾病，如淋巴瘤等。需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查進(jìn)一步明確。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤會釋放致熱因子導(dǎo)致發(fā)熱，如肝癌、肺癌等。需要通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等來排查。 5. 藥物熱：長期使用某種藥物可能引起發(fā)熱，這種情況需要停用可疑藥物觀察體溫變化。 總之，發(fā)燒不退的原因復(fù)雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，從而采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或發(fā)熱門診就診。
2024-12-05 00:50
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