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78 歲女性老年人呼吸衰竭如何應(yīng)對(duì)

請(qǐng)問(wèn)老年人呼吸衰竭怎么辦
病友年齡:78

病友性別:女

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    姜鳴鏑 副主任醫(yī)師

    諸暨市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病科

    老年人呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的疾病,可能由多種原因引起,如肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等。治療方法包括氧療、藥物治療、機(jī)械通氣等。 1.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,可導(dǎo)致呼吸衰竭。治療上需使用支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)、抗生素(阿莫西林、頭孢呋辛)等藥物,并進(jìn)行氧療。 2.心臟疾?。盒牧λソ叩葧?huì)影響心肺功能。治療會(huì)用到利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)等,必要時(shí)進(jìn)行心臟康復(fù)治療。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦卒中等可能影響呼吸中樞。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物(銀杏葉提取物、尼莫地平),以及進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:會(huì)削弱呼吸肌功能。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.感染:嚴(yán)重的感染可引發(fā)呼吸衰竭。需根據(jù)感染類型使用相應(yīng)的抗感染藥物(左氧氟沙星、阿奇霉素)。 老年人呼吸衰竭的治療需要綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),家人要給予關(guān)心和支持,幫助老人積極配合治療,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-04 18:04
  • 回答2

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    肖漢

    杭州膚康皮膚病醫(yī)院

    其他

    手足外科

    老年人呼吸衰竭。多由心功能不全,肺淤血所致。首先糾正心功能

    2024-12-04 18:04
  • 回答3

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    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)一科

    1.急性呼吸衰竭的治療 盡快明確病因和誘因,并給予相應(yīng)的處理。   (1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應(yīng)保持呼吸道通暢,將呼吸道內(nèi)的分泌物和胃內(nèi)反流物吸出。有氣道痙攣者應(yīng)給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過(guò)口腔或鼻腔的氣管內(nèi)插管以及氣管切開(kāi)等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設(shè)備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴(yán)重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能。   (2)氧療:給氧可采用數(shù)種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴(yán)重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時(shí)應(yīng)通過(guò)動(dòng)脈血?dú)獗O(jiān)測(cè)氧療效果,并應(yīng)結(jié)合病情調(diào)整吸氧濃度以防止氧中毒。  ?、俦菍?dǎo)管或鼻塞給氧:鼻導(dǎo)管或鼻塞可用以提供較高濃度的o2,即使患者通過(guò)口腔進(jìn)行呼吸時(shí)亦有良好效果,但若需5~6l/min以上的o2方可達(dá)到滿意的動(dòng)脈血o2水平時(shí),則應(yīng)采用其他方法給氧。  ?、诿嬲纸o氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時(shí)可采用面罩給氧,為保證達(dá)到最佳療效,面罩必須密閉無(wú)泄漏。這樣常導(dǎo)致病人的不適感,故通過(guò)儲(chǔ)氣面罩難以長(zhǎng)時(shí)間提供高濃度氧。  ?、蹥夤軆?nèi)插管或氣管切開(kāi)插管連接的機(jī)械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法。

    2024-12-04 18:04
  • 回答4

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    胡明 主任醫(yī)師

    奉化市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    老年人呼吸衰竭是嚴(yán)重的疾病,可能由肺部疾病、心臟問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、呼吸道阻塞、代謝紊亂等引起。治療方法包括氧療、藥物治療、機(jī)械通氣等。 1.肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺炎等,會(huì)影響肺部氣體交換。治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)控制感染,支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨)改善氣道通暢。 2.心臟問(wèn)題:心力衰竭等可導(dǎo)致呼吸衰竭。需使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕心臟負(fù)擔(dān),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)改善心功能。 3.神經(jīng)系統(tǒng)異常:腦梗死等影響呼吸中樞。治療可能包括改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪)。 4.呼吸道阻塞:異物阻塞或腫瘤壓迫。可能需要手術(shù)解除阻塞。 5.代謝紊亂:如嚴(yán)重的電解質(zhì)失衡。需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂(如補(bǔ)充鉀、鈉等)。 老年人呼吸衰竭病情復(fù)雜,需要綜合評(píng)估和治療。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2024-12-04 23:43
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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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