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心血管疾病的診斷通常涉及多個(gè)步驟，以確定病因和病情嚴(yán)重程度。對(duì)于有高血壓病史及胸悶、心悸癥狀的患者，以下是一些常見(jiàn)的診斷手段：
心血管疾病的診斷主要包括一系列檢查，旨在評(píng)估心臟功能和血管狀況，以確診是否存在冠狀動(dòng)脈疾病。
1.心電圖（ECG）：初步檢查心臟電生理活動(dòng)，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血或心律失常。
2.心臟超聲（Echocardiogram）：通過(guò)超聲波觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，評(píng)估心肌運(yùn)動(dòng)和瓣膜狀態(tài)。
3.血管成像：如冠狀動(dòng)脈CTA，無(wú)創(chuàng)性顯示冠狀動(dòng)脈的鈣化和狹窄情況。
4.應(yīng)力測(cè)試：如平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)心電圖變化和患者在運(yùn)動(dòng)中的反應(yīng)，評(píng)估心肌血流。
5.冠狀動(dòng)脈造影：金標(biāo)準(zhǔn)，注射造影劑觀察冠狀動(dòng)脈實(shí)時(shí)影像，確認(rèn)狹窄或阻塞。
以上檢查結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)，可為醫(yī)生提供全面的診斷信息。確診后，醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。請(qǐng)注意，任何檢查前都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師，遵循醫(yī)囑進(jìn)行。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。

根據(jù)你說(shuō)的情況考慮是心悸引起的心血不足表現(xiàn)，治療應(yīng)該補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神，可以服用歸脾湯加減。

盡可能在患者發(fā)病的早期選擇針對(duì)性強(qiáng)、敏感性和特異性高、安全無(wú)創(chuàng)、費(fèi)用相對(duì)低并且可重復(fù)進(jìn)行的檢查手段，如動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像或ct冠狀動(dòng)脈成像等。

盡量采用無(wú)創(chuàng)傷檢查?？蛇x用起聲血流圖，動(dòng)態(tài)心電圖。

有高血壓病史加上有心臟病癥狀，可以選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影

做心電圖、心臟彩超、及冠狀動(dòng)脈造影檢查