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肺內(nèi)隔淋巴結(jié)大可能由多種原因引起，常見的檢查包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理檢查、支氣管鏡檢查、縱隔鏡檢查等。 1.影像學(xué)檢查：胸部 X 線可初步觀察肺部情況，但對于淋巴結(jié)的顯示可能不夠清晰。胸部 CT 能更清晰地顯示淋巴結(jié)的大小、位置和形態(tài)。增強 CT 有助于判斷淋巴結(jié)的血供情況。磁共振成像（MRI）對軟組織的分辨力較高，可提供更多信息。 2.實驗室檢查：血常規(guī)可了解白細胞、紅細胞、血小板等情況，判斷是否有感染或血液系統(tǒng)疾病。血生化檢查能評估肝腎功能。腫瘤標志物檢查，如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，有助于排查腫瘤。 3.病理檢查：如果通過其他檢查高度懷疑惡性病變，可能需要進行淋巴結(jié)穿刺活檢或切除活檢，以明確病理類型。 4.支氣管鏡檢查：可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的情況，對于靠近支氣管的病變，還可進行刷檢、灌洗等獲取標本進行檢查。 5.縱隔鏡檢查：對于縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的檢查有較高的價值，能直接觀察并獲取組織進行病理檢查。 總之，對于肺內(nèi)隔淋巴結(jié)大，需要綜合多種檢查方法，以明確病因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。