27 歲女性自然流產(chǎn)后是否需清宮?
自然流產(chǎn)后還要做清宮手術(shù)嗎?急
病友年齡:27
病友性別:女
病友癥狀說明:
9月23號見紅28號停后10月3號又來一天,排出一塊東西,9號到醫(yī)院照了B超和陰超寫:子宮前位,長徑64MM,前后徑42MM,橫徑41MM。宮腔下段至宮頸處見1個無回聲區(qū),大小12MM*6MM*10MM,未見搏動回聲。
雙側(cè)附件區(qū)未探及明顯包塊。
超聲提示:宮腔下段至宮頸處液性結(jié)構(gòu):性質(zhì)待查(積液?其它待排)
想柯大夫幫您解決什么問題:
是宮外孕還是自然流產(chǎn),自然流產(chǎn)還要不要做清宮手術(shù)
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回答1
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肖漢
杭州膚康皮膚病醫(yī)院
其他
手足外科
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自然流產(chǎn)后是否需要清宮,取決于多個因素,如流產(chǎn)是否完全、殘留物大小、有無感染癥狀、子宮收縮情況以及患者的身體狀況等。 1.流產(chǎn)是否完全:如果流產(chǎn)后宮腔內(nèi)沒有殘留組織,且子宮恢復(fù)良好,通常不需要清宮。 2.殘留物大小:像本例中宮腔下段至宮頸處有 12MM*6MM*10MM 的無回聲區(qū),如果經(jīng)過復(fù)查,其沒有自行排出或變小,可能需要清宮。 3.有無感染癥狀:若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等感染表現(xiàn),可能要先控制感染再決定是否清宮。 4.子宮收縮情況:子宮收縮不良,導(dǎo)致出血持續(xù)或較多,也可能需要清宮來促進子宮恢復(fù)。 5.患者身體狀況:如果患者本身有貧血等基礎(chǔ)疾病,影響身體恢復(fù),醫(yī)生會綜合考慮是否清宮。 總之,對于自然流產(chǎn)后的處理,需要綜合多方面因素進行判斷?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和復(fù)查。
2024-12-04 11:44
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回答2
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何順東 副主任醫(yī)師
富陽區(qū)第二人民醫(yī)院
二級乙等
外二科
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自然流產(chǎn)后婦檢或b超提示還有胎盤殘留,是需要做清宮手術(shù)的。未見搏動回聲,一般不是宮外孕。
2024-12-04 11:44
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回答3
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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你這需要做清宮處理,以免造成大出血
2024-12-04 11:44
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回答4
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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自然流產(chǎn)后是否需要清宮,取決于殘留物的情況及身體癥狀。B超結(jié)果提示宮腔下段至宮頸處有液性結(jié)構(gòu),性質(zhì)待查,需綜合多方面判斷。常見的判斷因素有殘留物大小、出血情況、子宮恢復(fù)狀況、有無感染以及血HCG水平等。 1.殘留物大?。喝魵埩粑镙^大,自行排出困難,可能需要清宮。 2.出血情況:持續(xù)大量出血或出血時間長,清宮有助于止血和預(yù)防感染。 3.子宮恢復(fù)狀況:子宮收縮不良,影響恢復(fù),清宮可促進子宮恢復(fù)正常。 4.有無感染:存在感染跡象,清宮能清除感染源。 5.血HCG水平:若HCG下降緩慢或持續(xù)高水平,提示可能有殘留,需考慮清宮。 總之,自然流產(chǎn)后是否清宮需綜合評估,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-04 19:59
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