四歲女童頸項(xiàng)部淋巴結(jié)腫大是什么原因
頸項(xiàng)部淋巴結(jié)腫大
小女今年四歲,耳后跟下3到4公分用手摸有腫塊,不摸用眼睛是永遠(yuǎn)發(fā)現(xiàn)不了的,輕壓她說(shuō)徵疼,不輕壓沒(méi)有感覺(jué)這腫塊可移動(dòng),圓滑,以前很小,現(xiàn)在有蠶豆大小,腫塊沒(méi)有凸出皮膚表面,跟本就發(fā)現(xiàn)不了,清問(wèn)是什么東西,頻譜形態(tài)尚正常。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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四歲女童頸項(xiàng)部淋巴結(jié)腫大，可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、其他因素等引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染，如急性上呼吸道感染、中耳炎等，炎癥刺激可致淋巴結(jié)腫大?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)等檢查明確，治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)導(dǎo)致免疫功能紊亂，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需完善自身抗體檢測(cè)，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤，也會(huì)有淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)。需進(jìn)行骨髓穿刺、病理活檢等明確，治療方法包括化療、放療等。 4.反應(yīng)性增生：藥物、環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)等刺激，可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。通常去除誘因后可緩解。 5.其他因素：淋巴結(jié)結(jié)核等也可導(dǎo)致。通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)等診斷，治療使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，引起四歲女童頸項(xiàng)部淋巴結(jié)腫大的原因較多。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-01 16:11
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病科
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四歲女童耳后下出現(xiàn)可移動(dòng)、圓滑、有壓痛的腫塊，可能是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴瘤等。 1. 淋巴結(jié)炎：多由局部感染引起，如耳部、咽部感染。表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林、羅紅霉素等。 2. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：通常是身體對(duì)某些刺激的反應(yīng)，如過(guò)敏、疫苗接種等。一般無(wú)需特殊治療，觀察即可。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛，治療常需手術(shù)切除。 4. 脂肪瘤：由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)明顯癥狀。較小的可不處理，較大或有癥狀的可手術(shù)切除。 5. 淋巴瘤：是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，除淋巴結(jié)腫大外，還可能有發(fā)熱、消瘦等癥狀。需要進(jìn)行病理檢查明確診斷，治療包括化療、放療等。 總之，對(duì)于孩子耳后的腫塊，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、B 超等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 04:05
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