40 多天男嬰幽門梗阻不全性一定要手術(shù)嗎？
年齡:1 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 患兒40多天,幽門梗阻 不全性。 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:正常 飲食:差 體重:增多 診療情況: 患兒口服稀鋇，鋇劑通過食管順利，管壁柔軟，賁門開放尚可，見輕度胃食管返流征象，胃囊擴(kuò)張，形態(tài)欠佳蠕動(dòng)增強(qiáng)，鋇劑與幽門處受阻，可見”線樣“證，經(jīng)反復(fù)翻轉(zhuǎn)體位延時(shí)復(fù)查，見少量鋇劑進(jìn)入小腸。 一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？ 生育:否
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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40 多天男嬰出現(xiàn)幽門梗阻不全性，是否需要手術(shù)不能一概而論，要綜合多方面因素判斷，如梗阻程度、癥狀表現(xiàn)、患兒身體狀況、治療效果及后續(xù)發(fā)展等。 1. 梗阻程度：如果梗阻較為嚴(yán)重，鋇劑通過困難，胃內(nèi)潴留明顯，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患兒飲食差、睡眠差等癥狀持續(xù)不緩解，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，手術(shù)可能是必要的。 3. 患兒身體狀況：若患兒整體身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)的可行性會(huì)增加。 4. 治療效果：經(jīng)過保守治療，如體位調(diào)整、藥物治療等，癥狀無改善，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 后續(xù)發(fā)展：密切觀察病情，若梗阻有加重趨勢(shì)，手術(shù)可能是更好的選擇。 總之，對(duì)于 40 多天的幽門梗阻不全性患兒，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各方面情況，權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合患兒的治療決策。
2024-12-04 19:22
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回答2
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錢國(guó)燦 副主任醫(yī)師
新昌縣人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
骨科
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可以先觀察一段時(shí)間如果效果不好的話，可以選擇手術(shù)治療。
2024-12-04 19:22
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回答3
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張旭東 副主任醫(yī)師
慈溪市第三人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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40 多天男嬰出現(xiàn)幽門梗阻不全性，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如梗阻程度、癥狀表現(xiàn)、患兒身體狀況、保守治療效果及后續(xù)發(fā)展等。 1.梗阻程度：若梗阻嚴(yán)重，鋇劑通過困難，胃囊擴(kuò)張明顯，可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：患兒飲食差，睡眠受影響，若保守治療無法改善，手術(shù)可能是必要選擇。 3.患兒身體狀況：評(píng)估患兒能否耐受手術(shù)，若身體條件允許，手術(shù)可行性更高。 4.保守治療效果：若經(jīng)保守治療，如體位調(diào)整、飲食調(diào)整等，癥狀無緩解，應(yīng)考慮手術(shù)。 5.后續(xù)發(fā)展：密切觀察病情，若梗阻有加重趨勢(shì)，手術(shù)可能更有利于患兒恢復(fù)。 總之，對(duì)于 40 多天的男嬰幽門梗阻不全性，手術(shù)并非唯一選擇，醫(yī)生會(huì)綜合各種情況權(quán)衡利弊，做出最適合患兒的治療決策。
2024-12-04 22:40
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻，由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐，嘔吐物不含有膽汁，而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段，嘔吐為間歇性，且通常在飯后l小時(shí)內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦，體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»
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