孕 12 周促甲狀腺素低值為 2.0 對(duì)胎兒有何影響
妊娠期，促甲狀腺素低值為2.0
你好，我今天是孕12周+0天，在孕10周+4天時(shí)抽血化驗(yàn)，促甲狀腺素低值為2.0，游離T3值為：2.62，不知甲狀腺功能是否出現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)胎兒有何影響？
曾經(jīng)治療情況和效果：
10月7日血液檢查，不正常的指標(biāo)有： 1，甲狀腺系列：促甲狀腺素低值為2.0；游離T3值為：2.62 2，生化C6：肌酐 值為：49 ；二氧化碳 值為：19.8； 滲透壓 值為：272.3 3，血常規(guī)： 嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值 0.02；單核細(xì)胞百分比 2.2；嗜酸粒細(xì)胞百分比 0.4；紅細(xì)胞壓積 35.9；平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 365；血小板壓積 0.17 尿常規(guī) 不正常指標(biāo)為：酮體 2+ 3.9；蛋白質(zhì) Trace 婦科TCT和細(xì)菌性陰道病測(cè)定都正常 其他包括HIV，梅毒，乙肝五項(xiàng)+丙肝抗體 均為陰性，TG+TM結(jié)果正常，至今還未做B超檢查。 另外，我去年12月份體檢，轉(zhuǎn)氨酶值高，值為84，今天3月份孕前檢查，轉(zhuǎn)氨酶值為99，單純皰疹病毒1型 陽(yáng)性；有EB病毒，之后吃過(guò)西藥，泛昔洛韋7盒，阿昔洛韋 1盒；甘草酸二胺膠囊 4盒，葡醛內(nèi)酯片 1盒，中成藥：抗病毒軟膠囊6盒，雙花口服液 6盒，復(fù)方益肝靈 2盒以上藥物吃到4月18日，沒(méi)有全部吃完，后改為中草藥，調(diào)理2個(gè)月，到6月20日左右吃完， 在今年6月下旬，曾在豐臺(tái)區(qū)做過(guò)免費(fèi)孕檢，其中有甲狀腺的檢查，指標(biāo)合格，當(dāng)時(shí)中性粒細(xì)胞偏低，淋巴細(xì)胞比例偏高，其他都正常 補(bǔ)充一下，我從孕40天開(kāi)始有較大的妊娠反應(yīng)，飯前吐酸水，痰多，不愛(ài)喝水，不愛(ài)吃水果，飯量也很小，嗜睡，
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：
請(qǐng)問(wèn)根據(jù)我現(xiàn)在的指標(biāo)來(lái)看，對(duì)胎兒有何影響？是否需要治療？下一步需要做什么檢查，到哪個(gè)科室檢查？需要吃藥嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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孕 12 周時(shí)促甲狀腺素低值為 2.0，還伴有多項(xiàng)檢查指標(biāo)異常。需要綜合判斷對(duì)胎兒的影響，明確是否需要治療及后續(xù)檢查。包括甲狀腺功能、妊娠反應(yīng)、過(guò)往病史等。 1. 甲狀腺功能：促甲狀腺素在孕期的正常范圍會(huì)有所變化，一般孕早期應(yīng)低于 2.5。您的值為 2.0 處于臨界，需密切監(jiān)測(cè)，以防甲狀腺功能異常影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 2. 妊娠反應(yīng)：孕早期較大的妊娠反應(yīng)如吐酸水、痰多等，可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入，但一般在孕中期會(huì)逐漸緩解。 3. 過(guò)往病史：之前有轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒感染等情況，可能影響身體代謝和免疫功能，但經(jīng)過(guò)治療和調(diào)理會(huì)有所改善。 4. 血液檢查：肌酐、二氧化碳、滲透壓等指標(biāo)異常，需進(jìn)一步明確原因，可能與孕期生理變化或潛在疾病有關(guān)。 5. 尿液檢查：酮體 2+、蛋白質(zhì) Trace 可能提示營(yíng)養(yǎng)攝入不足或腎臟功能異常，需復(fù)查并調(diào)整飲食。 綜合來(lái)看，目前的情況需要重視，但不必過(guò)于恐慌。建議盡快到內(nèi)分泌科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲等，根據(jù)結(jié)果制定合理的治療方案。
2024-12-04 22:08
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
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