61 歲女性因兄長去世出現(xiàn)異常，是何病，如何照顧？
年齡:61 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:五年前，因?yàn)楦绺绲耐蝗皇湃?，媽媽在四年前開始一直找尋（至今不相信他逝去，雖然已經(jīng)見到骨灰，并已下葬），特別是晚上總是12點(diǎn)多找到凌晨3.4點(diǎn)才回來，家人再勸說也沒有用。她總是說聽到我哥的聲音，或者聽到他喊媽，現(xiàn)在快天冷了，我感覺她的癥狀好像有加重的傾向，有時(shí)候正在說話，會突然停下，說聽到我哥的聲音了等等。但是平時(shí)她什么都正常，思維也正常，現(xiàn)在還在外面做一些工作。就是這一點(diǎn)說到這件事情上不正常。平時(shí)也有點(diǎn)偏執(zhí)，只要她認(rèn)定的，不論對與錯(cuò)，別人再勸，她也一定要做。 你想解決什么問題：她是不是精神病，還是其它的疾?。考胰藨?yīng)該怎樣去照顧關(guān)心她，她需要吃藥看醫(yī)生嗎？如果看醫(yī)生找哪個(gè)科？吃什么藥？ 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:正常 體重:減少
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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這位 61 歲女性的情況可能是心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的精神障礙，也可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)，或者是偏執(zhí)型人格障礙、精神分裂癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。需要綜合多方面因素判斷。 1. 心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的精神障礙：親人的突然離世可能造成巨大心理創(chuàng)傷，出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀。表現(xiàn)為堅(jiān)信逝者仍在，聽到逝者聲音。 2. 老年癡呆的早期表現(xiàn)：老年癡呆早期可能出現(xiàn)精神行為異常，如偏執(zhí)、幻覺等。 3. 偏執(zhí)型人格障礙：一貫表現(xiàn)出偏執(zhí)，堅(jiān)持自己的想法，難以被他人改變。 4. 精神分裂癥：可出現(xiàn)幻覺、妄想、思維紊亂等癥狀，影響正常生活。 5. 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：重大創(chuàng)傷事件后，長期出現(xiàn)閃回、幻覺等癥狀。 家人應(yīng)多陪伴、理解患者，避免刺激她。建議及時(shí)帶患者到精神科或心理科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估診斷，并根據(jù)具體情況制定治療方案。治療可能包括心理治療、藥物治療等。常用藥物有奧氮平、利培酮、阿立哌唑等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2024-12-04 18:40
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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該女性可能存在精神心理方面的問題，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、偏執(zhí)型人格改變等。家人應(yīng)給予理解、陪伴、引導(dǎo)、就醫(yī)等幫助。 1. 理解：尊重她的感受，明白她對兄長的深厚情感和難以接受的痛苦。 2. 陪伴：增加與她相處的時(shí)間，讓她感受到家人的溫暖和支持。 3. 引導(dǎo)：嘗試以溫和的方式引導(dǎo)她正視現(xiàn)實(shí)，逐漸走出陰影。 4. 就醫(yī)：建議到精神心理科就診，醫(yī)生會進(jìn)行專業(yè)評估和診斷。 5. 環(huán)境：為她創(chuàng)造安靜、舒適的生活環(huán)境，減少不良刺激。 6. 生活：規(guī)律她的作息，保證充足睡眠，合理飲食，適度運(yùn)動(dòng)。 家人的關(guān)愛和支持對她非常重要，同時(shí)及時(shí)就醫(yī)有助于明確診斷和制定合適的治療方案。
2024-12-05 04:01
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