8歲男童多種癥狀,病因究竟為何
這病癥狀屬于脾肺氣虛的、肝經(jīng)濕熱型還是心
這病癥狀屬于脾肺氣虛的、肝經(jīng)濕熱型還是心腎不交!
病友年齡:8
病友性別:男
病友癥狀說(shuō)明:
簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái):尿床2-3次尿量大、基本大便易干2天一解(便秘有點(diǎn)臭味)、骶I脊椎裂、上半身及頭部愛(ài)出汗無(wú)味、小便清長(zhǎng)(尿量多)、智力稍差、反復(fù)(時(shí)續(xù))要咳且喉中總是“嗯”一下、睡姿喜歡趴著睡、有點(diǎn)喜愛(ài)喝冷水、脾氣欠佳、有點(diǎn)愛(ài)動(dòng)、發(fā)現(xiàn)如喝止咳藥后晚上尿床就會(huì)少一次。
1、小孩晚上基本上是2-3次尿床偶爾(只是下雨天)有4次尿床的習(xí)慣,尿清而長(zhǎng)(灑出來(lái)的尿量多)。
2、睡眠作息習(xí)慣準(zhǔn)時(shí)(一般晚上21:00睡,早上6:30起床),晚上中途不叫不會(huì)自己醒來(lái)灑尿,睡姿喜歡趴著睡。
3、舌質(zhì)淡,苔薄白;脈沉細(xì)有力。(脈及舌向醫(yī)生說(shuō)的,但有個(gè)別醫(yī)生說(shuō)法不一,僅參考)。
4、智力較差明顯(有體會(huì),教他寫(xiě)字,要教好多次才學(xué)會(huì),且容易忘)。
5、晚上睡后一小時(shí)后上半身及頭部大汗淋淋(平時(shí)頭也愛(ài)出汗),汗無(wú)味。
6、體態(tài)勻稱,身高128CM,體重24kg。
7、飯量正常,多食腹悵。
8、皮膚不好,癢時(shí)一抓就起結(jié)達(dá)的現(xiàn)象,且晚上睡覺(jué)時(shí)腳有點(diǎn)癢,腳總擦來(lái)擦去。
9、有一點(diǎn)點(diǎn)愛(ài)喝冷的東西(如有點(diǎn)喜愛(ài)喝冷水),每次吃飯時(shí)喝水次數(shù)多,但每次喝一點(diǎn)點(diǎn)。
10、大便易干結(jié)(有便秘),2天一解。
11、反復(fù)(時(shí)續(xù))要咳且喉中總是“嗯”一下。特別下午玩耍一陣子后,總想咳并頭部大汗,且有時(shí)會(huì)吐出白色痰,就會(huì)咳,有時(shí)還想反吐,有時(shí)吐出來(lái)是白色的痰,從不流鼻涕。
12、脾氣有點(diǎn)燥,性格不好。
13、有點(diǎn)愛(ài)動(dòng)。
14、發(fā)現(xiàn)如喝止咳藥后晚上尿床就會(huì)少一次。
我在當(dāng)?shù)兀ㄈ祝┽t(yī)院做過(guò)以下[臨床檢查]:
1、全血化驗(yàn)(22項(xiàng)):正常;
2、血清化驗(yàn)(37項(xiàng)):正常;
3、尿液化驗(yàn):正常說(shuō)明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010);
4、大便化驗(yàn):正常;
5、B型超聲切面顯象報(bào)告單;
特征顯象:右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑,活動(dòng)好,皮髓質(zhì)分界清,其內(nèi)未見(jiàn)光團(tuán)及液。雙側(cè)輸尿管未風(fēng)擴(kuò)張,膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內(nèi)未見(jiàn)異?;芈暋N匆?jiàn)殘余尿。;
超聲提示:雙腎、輸液管、膀胱未見(jiàn)明顯異常,未見(jiàn)殘余尿。;
6、MRI診斷報(bào)告單;
檢查方法:平掃+增強(qiáng)
影像描述:垂體高度約3mm,大小、形態(tài)正常,信號(hào)均勻,垂體后葉高信號(hào)存在,垂體柄無(wú)偏移,鞍底無(wú)下陷,鞍隔無(wú)膨隆;增強(qiáng)掃描垂體均勻強(qiáng)化,未見(jiàn)異常強(qiáng)化影;雙側(cè)海綿竇未見(jiàn)異常。
診斷意見(jiàn):垂體MR平掃+增強(qiáng)掃描未見(jiàn)異常
7、X光報(bào)告單;
部位:骶尾椎正側(cè)位
檢驗(yàn)方法:平片
影像描述:骶尾椎正側(cè)位,S1脊椎裂,余各節(jié)骶尾椎椎體骨完整,生理曲度正常,皮質(zhì)白線連續(xù)性良好,腰骶角無(wú)異常。
診斷意見(jiàn):骶I脊椎裂,余未見(jiàn)異常X線征
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
這病癥狀屬于脾肺氣虛的、肝經(jīng)濕熱型還是心腎不交
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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8歲男童出現(xiàn)尿床、便秘、愛(ài)出汗、智力稍差、咳嗽、脾氣欠佳等癥狀,可能是多種因素導(dǎo)致。包括骶 I 脊椎裂的影響、體質(zhì)因素、生活習(xí)慣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善以及可能存在的中醫(yī)證型等。 1. 骶 I 脊椎裂:這是先天性的脊柱發(fā)育異常,可能影響神經(jīng)對(duì)排尿和排便的控制。 2. 體質(zhì)因素:孩子可能本身屬于氣虛體質(zhì),導(dǎo)致出汗多、易疲勞、智力發(fā)育稍緩。 3. 生活習(xí)慣:愛(ài)趴著睡、睡前喝水多等不良習(xí)慣也會(huì)影響睡眠和排尿。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:8歲孩子神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,可能影響對(duì)排尿的控制。 5. 中醫(yī)證型:從癥狀來(lái)看,有脾肺氣虛的表現(xiàn),如尿床、多汗、易咳;也有心腎不交的可能,如睡眠不佳、智力稍差。 綜合考慮,孩子的癥狀較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步綜合調(diào)理。家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,同時(shí)可尋求中醫(yī)調(diào)理,增強(qiáng)孩子體質(zhì)。
2024-12-04 18:12
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