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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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44 歲男性走動時腳跟疼,可能是痛風引起,但也可能是跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺、足跟脂肪墊炎或腰椎間盤突出癥等原因所致。 1. 痛風:尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉積,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致疼痛。常伴有關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱。治療以降尿酸為主,藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 跟腱炎:跟腱反復(fù)牽拉損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為足跟上方疼痛、壓痛。治療包括休息、熱敷、口服布洛芬等非甾體抗炎藥。 3. 足底筋膜炎:足底筋膜長期受到牽拉,出現(xiàn)微小撕裂,引起疼痛。晨起時疼痛明顯??赏ㄟ^拉伸、物理治療緩解,藥物如雙氯芬酸鈉等。 4. 骨刺:足跟骨骨質(zhì)增生形成骨刺,刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。治療方法有藥物止痛(如塞來昔布)、手術(shù)去除骨刺等。 5. 足跟脂肪墊炎:脂肪墊萎縮、損傷,緩沖作用減弱,導(dǎo)致疼痛。可采用局部封閉治療,口服美洛昔康等藥物。 6. 腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起下肢放射性疼痛,包括足跟。治療包括臥床休息、牽引、口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)等。 總之,腳跟疼的原因較多,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如血尿酸檢測、X 線檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-05 11:23
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