右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大吞咽疼痛原因？
右側(cè)頸部疼痛淋巴結(jié)腫大 吞咽時疼痛
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：
7月初開始右上顎吞咽時疼，不吞咽沒有感覺，10月份右頸部有失枕感、僵硬感，拍片檢查右頸椎有錯位，11月份右上顎吞咽疼痛減輕，現(xiàn)在基本消失，而右頸部鎖骨下方的淋巴結(jié)處開始疼痛，最近轉(zhuǎn)到喉嚨結(jié)右側(cè)一個點處，吞咽時有拉扯或者是別一下的感覺，不吞咽沒有任何感覺。
曾經(jīng)治療情況和效果：
吃了不小阿莫西林、穿王消炎片、頭孢和中草藥，現(xiàn)在在頸部下干針治療，右上顎疼痛消失，但是右側(cè)頸部疼痛加重。
想柯大夫幫您解決什么問題：
請問這可能是什么病
化驗、檢查結(jié)果：
去醫(yī)院做彩超檢查發(fā)現(xiàn)：右側(cè)頸部探及數(shù)個低回聲結(jié)節(jié)，較大者約為2.3*0.9cm，邊界清晰;各結(jié)節(jié)可見皮髓質(zhì)回聲，皮質(zhì)回聲增厚、減低；結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大且吞咽時疼痛，可能由炎癥感染、腫瘤、免疫性疾病、反應(yīng)性增生、淋巴瘤等引起。 1.炎癥感染：如咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，病原體侵襲可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增大和疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.腫瘤：頸部或頭面部的腫瘤，如鼻咽癌、甲狀腺癌等，可能會轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，引起疼痛和腫大。需要明確腫瘤類型和分期，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 3.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.反應(yīng)性增生：某些藥物、毒物或體內(nèi)代謝產(chǎn)物刺激，可使淋巴結(jié)腫大。去除誘因后，多數(shù)可自行緩解。 5.淋巴瘤：是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，后期可出現(xiàn)疼痛。治療方法包括化療、放療、靶向治療等，常用藥物有利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大吞咽疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，以便采取針對性治療。
2024-12-02 03:31
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