56 歲女性多種癥狀未好轉(zhuǎn)應(yīng)如何治療？
年齡:56 性別:女 病情描述:周身乏力，全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，手脹痛無法握拳。頭暈，胸悶氣短，入睡困難，出虛汗，心煩焦慮。白細(xì)胞最低時達(dá)到2200，服藥后最高達(dá)到3600。全身癥狀不見好轉(zhuǎn)。曾口服升白安，vb4，鯊肝醇，益血生，肌注瑞白，無明顯效果。做過骨穿，未見異常。免疫系統(tǒng)經(jīng)檢查正常。尿化驗有隱血兩個。 你想解決什么問題：我應(yīng)該怎么治療？有必要去您的科室診療么？ 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:增多 精神:正常 飲食:差 體重:正常 生育:是 過往史:冠心病
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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56 歲女性出現(xiàn)周身乏力、全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛、手脹痛、頭暈、胸悶氣短等癥狀，白細(xì)胞低且治療效果不佳，骨穿和免疫系統(tǒng)檢查正常，尿有隱血，睡眠飲食差?？赡芘c感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等有關(guān)。 1. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致上述癥狀。如流感病毒感染，可使用抗病毒藥物如奧司他韋、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫性疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。弘m骨穿未見異常，仍不能完全排除，必要時復(fù)查。 4. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能異常等也可能引發(fā)，可檢查甲狀腺功能，如有異常，針對治療，如甲亢使用甲巰咪唑。 5. 心理因素：長期心煩焦慮可能加重軀體癥狀，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或使用抗焦慮藥物如舍曲林。 患者癥狀較多且復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。
2024-12-02 19:10
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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