高血壓、糖尿病患者小腿浮腫原因是什么
小腿浮腫
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：
最近一個月小腿浮腫，特別是到了晚上比較嚴重。本人有高血壓（家族遺傳）糖尿?。ㄒ话悴惶兀?
曾經(jīng)治療情況和效果：
降壓藥尼群地平、飯前吃降糖藥格列吡嗪
想柯大夫幫您解決什么問題：
想知道是什么造成的。
化驗、檢查結(jié)果：
沒去醫(yī)院檢查和化驗
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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高血壓、糖尿病患者小腿浮腫，可能由以下因素導(dǎo)致，如心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用、低蛋白血癥等。 1.心功能不全：高血壓長期控制不佳可能導(dǎo)致心臟功能受損，心臟泵血能力下降，引起下肢血液淤積，出現(xiàn)浮腫。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎功能異常：糖尿病易引發(fā)腎臟病變，影響腎臟的濾過和排泄功能，導(dǎo)致水鈉潴留，引起小腿浮腫。需檢查腎功能、尿常規(guī)等，治療藥物包括沙坦類如纈沙坦，普利類如依那普利等。 3.下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可使下肢靜脈瓣功能減退，血液回流不暢，造成浮腫?？赏ㄟ^下肢靜脈超聲診斷，治療可能需要穿彈力襪，必要時手術(shù)。 4.藥物副作用：某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起下肢浮腫。若癥狀嚴重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.低蛋白血癥：糖尿病患者若飲食控制不當(dāng)，蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過多，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致浮腫。可補充蛋白質(zhì)，治療原發(fā)病。 總之，高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)小腿浮腫的原因較為復(fù)雜，需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-04 22:58
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