膀胱癌多次術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)否全切膀胱
膀胱癌多次術(shù)后復(fù)發(fā)，是否應(yīng)該全切除？急！
病友年齡:52
病友性別:男
病友癥狀說(shuō)明:
病友男53此前身體一直很好，現(xiàn)在精神狀況也挺好的，發(fā)現(xiàn)有血尿
曾經(jīng)治療情況和效果:
08年10月份初次發(fā)現(xiàn)做了電切，腫瘤是2個(gè)低分化。三月后復(fù)查復(fù)發(fā)，又電切，3個(gè)中分化。兩個(gè)月后復(fù)發(fā)伴隨肺部轉(zhuǎn)移，化療六個(gè)周期后膀胱和肺部腫瘤消失。八個(gè)月后復(fù)發(fā)開(kāi)放式手術(shù)，腫瘤2個(gè)高分化。七個(gè)月后又復(fù)發(fā)2個(gè)。每次術(shù)后都嚴(yán)格進(jìn)行灌注，用的是吡柔比星。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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膀胱癌多次術(shù)后復(fù)發(fā)是否全切膀胱，需綜合多方面因素判斷，如腫瘤情況、身體狀況、治療效果、轉(zhuǎn)移情況、患者意愿等。 1. 腫瘤情況：包括腫瘤的數(shù)量、大小、位置、分化程度等。若腫瘤廣泛且惡性程度高，全切可能更利于控制病情。 2. 身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，如心肺功能、肝腎功能等。身體條件較好者，對(duì)全切手術(shù)的耐受能力相對(duì)更強(qiáng)。 3. 治療效果：之前的治療方式及效果對(duì)決策有重要影響。若其他治療效果不佳，全切或許是可行選擇。 4. 轉(zhuǎn)移情況：若已發(fā)生多處轉(zhuǎn)移，全切膀胱可能只是綜合治療的一部分。 5. 患者意愿：患者自身對(duì)于生活質(zhì)量和治療風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也需考慮。 總之，膀胱癌多次術(shù)后復(fù)發(fā)是否全切膀胱，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素，并與患者充分溝通，權(quán)衡利弊后做出最適合的治療決策。
2024-12-04 20:45
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