結(jié)核性肺積水康復后左肋骨疼原因及應對
結(jié)核性肺積水好了后左肋骨疼痛怎么回事？
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：
10年5月得的結(jié)核性肺積水（左側(cè)），經(jīng)治療于11年7月停的藥，中間也無犯過，但是最近打噴嚏或哈欠時左肋骨有些疼，請問怎么回事？
曾經(jīng)治療情況和效果：
想柯大夫幫您解決什么問題：
該怎么辦，要不要管，怎么管？
化驗、檢查結(jié)果：
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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結(jié)核性肺積水康復后左肋骨疼痛，可能是胸膜粘連、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、局部肌肉拉傷或疾病復發(fā)等原因所致。 1. 胸膜粘連：結(jié)核性胸膜炎治療后，可能出現(xiàn)胸膜粘連，在打噴嚏或哈欠時牽拉胸膜引起疼痛。這種情況一般疼痛較輕，可逐漸適應。 2. 肋軟骨炎：多因病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等引起。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療上可采用熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 3. 肋間神經(jīng)痛：多由帶狀皰疹、胸椎退變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺，同時可服用止痛藥物如卡馬西平。 4. 局部肌肉拉傷：打噴嚏或哈欠時用力不當，可能導致肋骨周圍肌肉拉傷。需注意休息，可外用云南白藥氣霧劑等緩解。 5. 疾病復發(fā)：雖然之前治愈，但仍有復發(fā)可能。需復查胸部 CT、胸水檢查等明確。若復發(fā)，需重新進行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時就醫(yī)，明確原因后采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免劇烈運動。
2024-12-04 23:17
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