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小兒在膽囊切除和腸吻合手術(shù)后出現(xiàn)肝纖維化、肝大、脾大等情況，需要綜合考慮多種因素，包括原發(fā)病因、術(shù)后恢復(fù)、飲食營養(yǎng)、藥物治療以及定期復(fù)查等。 1.原發(fā)病因：膽總管擴(kuò)張癥本身可能導(dǎo)致肝臟和脾臟的異常。需要明確手術(shù)是否完全解決了原發(fā)疾病的問題。 2.術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后身體的恢復(fù)過程可能受到個體差異、護(hù)理情況等影響。要關(guān)注傷口愈合、身體機(jī)能的恢復(fù)。 3.飲食營養(yǎng)：合理的飲食對于患兒的康復(fù)至關(guān)重要。保證充足的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)攝入，避免食用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的食物。 4.藥物治療：目前使用的茵梔黃、葡醛內(nèi)酯片、優(yōu)思弗等藥物，具有保肝、利膽等作用。但需密切觀察藥物效果和可能的不良反應(yīng)。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝功能、腹部超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于小兒這種情況，需要家長和醫(yī)生密切配合，綜合多方面因素進(jìn)行治療和管理，以促進(jìn)患兒的康復(fù)。