48歲女性乳腺和子宮檢查異常，如何應對？
女48歲來自湖北健康咨詢描述：
乳房內有東西，已去醫(yī)院檢查，現(xiàn)附診斷結果，請專家解答和治療方法病友女48歲超聲所見:右側乳腺腺體厚1.1CM，左側乳腺腺體厚1.0CM，左側乳腺外下象限似可探及1.2CMX0.9CMX0.8CM中等回聲區(qū)，邊界不清晰，內回聲欠均勻。CDF1:上訴回聲區(qū)內見較多動靜脈血流信號。動脈最大血流束10cm/s,RI:0.73.左乳內另見低回聲結節(jié)，最大0.6cmX0.5cm，余區(qū)及右乳未見明顯異常。子宮前位，宮體增大，于宮底前壁見約3.4cmX3.3cmX2.cm見實行中，低回聲，邊界清晰，內回聲均勻。余區(qū)肌成回聲均勻。宮內見節(jié)育器回聲，向下后方移位。雙附件區(qū)未見異常。診斷意見:左側乳腺實性占位（建議進一步檢查）左側乳內低回聲結節(jié)宮內實性回聲（子宮肌瘤可能性大）宮內節(jié)育器下
想柯大夫幫您解決什么問題：我問醫(yī)生可否可些藥吃來解決，醫(yī)生不開，讓我去上級醫(yī)院在檢查下，請問我是怎么了，該如果治療，嚴重嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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井長信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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48歲女性乳腺檢查發(fā)現(xiàn)左側乳腺實性占位及低回聲結節(jié)，子宮檢查提示子宮肌瘤可能性大及節(jié)育器下移。這些情況可能由多種原因引起，包括激素水平變化、生活方式、遺傳因素、炎癥刺激、良性增生等。 1. 激素水平變化：女性隨著年齡增長，體內雌激素和孕激素水平可能失衡，影響乳腺和子宮組織，導致異常增生。 2. 生活方式：長期壓力大、睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡等，可能降低身體免疫力，增加患病風險。 3. 遺傳因素：部分乳腺和子宮疾病存在家族遺傳傾向，如果親屬中有相關疾病患者，患病幾率可能增加。 4. 炎癥刺激：乳腺或子宮的慢性炎癥，長期刺激組織，可能引發(fā)病變。 5. 良性增生：乳腺的纖維腺瘤、子宮的平滑肌瘤等良性增生，也可能表現(xiàn)為檢查中的異常。 目前的檢查結果提示需要進一步明確診斷。建議盡快前往上級醫(yī)院完善相關檢查，如乳腺磁共振、腫瘤標志物檢測等，以便制定更精準的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣，放松心情，避免過度緊張和焦慮。
2024-12-02 18:15
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回答2
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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48 歲女性乳腺檢查發(fā)現(xiàn)左側乳腺實性占位和低回聲結節(jié)，子宮檢查有子宮肌瘤和節(jié)育器下移。病情的嚴重程度需進一步明確，治療方法取決于詳細檢查結果。常見的原因包括激素水平變化、生活習慣、遺傳因素等。 1. 乳腺病變：左側乳腺的實性占位和低回聲結節(jié)，可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌。乳腺增生一般與內分泌失調有關，可通過調整生活方式緩解。乳腺纖維腺瘤多為良性，若較大或有惡變傾向需手術切除。乳腺癌則需綜合手術、放療、化療等治療。 2. 子宮肌瘤：多由子宮平滑肌細胞增生形成。若肌瘤較小且無癥狀，定期復查即可。若引起月經(jīng)異常、腹部不適等，可能需手術治療或藥物治療，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、雄激素等。 3. 節(jié)育器下移：可能因子宮大小變化、節(jié)育器型號不符等導致。通常需取出節(jié)育器，重新放置或采取其他避孕措施。 4. 激素影響：體內雌激素、孕激素等激素水平失衡可能促使乳腺和子宮病變。 5. 生活因素：長期壓力大、情緒不良、不良飲食習慣、缺乏運動等也可能有一定影響。 患者應盡快前往上級醫(yī)院進行進一步檢查，如乳腺穿刺活檢、腫瘤標志物檢測等，以明確診斷，制定個體化的治療方案。同時，要保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2024-12-02 18:52
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